柯其锋

（湖北省十堰市郧西县中医医院泌尿外科 湖北 郧西 442600）

输尿管上段结石属于泌尿系统结石之一，此病具有较高的发病率。以往，临床上对输尿管上段结石主要是使用气压弹道碎石术进行治疗[1]，但效果不理想。为了进一步提高对输尿管上段结石患者进行治疗的效果，我院对2014年2月～2015年7月期间收治的68例此病患者分别使用气压弹道碎石术和输尿管硬镜钬激光碎石术进行治疗，其中接受输尿管硬镜钬激光碎石术治疗的34例患者取得了很好的效果。现将此情况报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年2月～2015年7月期间我院收治的68例输尿管上段结石患者。将这68例者随机分为甲组和乙组，每组各有34例患者。在甲组的34例患者中，有男性18例，女性16例。他们的平均年龄为42.19±2.84岁，平均病程为1.26±0.23年。这些患者结石的大小平均为1.48±0.16cm。在乙组的34例患者中，有男性19例，女性15例。他们的平均年龄为42.42±2.53岁，平均病程为1.21±0.28年。这些患者结石的大小平均为1.52±0.08cm。两组患者在性别、年龄、病程和结石的大小等一般资料方面相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

为甲组患者使用气压弹道碎石术进行治疗，进行碎石手术的方法为：①将患者引导至手术床后，让其取截石位。②使用利多卡因对患者进行硬膜外麻醉。③将输尿管硬镜插入到患者的输尿管中，并使用生理盐水对其输尿管进行灌注，使其输尿管保持充盈的状态。扩张患者壁间段的输尿管及输尿管口，在通过导丝的引导确认其结石的位置后，停止灌注生理盐水。……