王 芳 兰丽珍

（1.山西医科大学第一医院内分泌科 山西 太原 030001；2.山西医科大学第一医院内分泌科 山西 太原 030001）

原发性甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）患者合并甲状腺癌（简称甲癌）在临床上比较少见。由于甲亢合并甲癌的患者较为少见，故临床上对此病进行治疗的相关报道较少。为此，笔者对2015年4月22日收治的1例合并甲癌的原发性甲亢的男性患者的临床资料进行回顾性研究，以便为临床上治疗此病提供参考。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者孙翊，男性，24岁,住院号733107。2015年4月22日该患者在我院内分泌科进行甲状腺疾病体检时，发现其双侧甲状腺呈弥漫性肿大、甲状腺右叶有结节且结节有恶性征象。该患者此前半个月以来有心慌、多汗、乏力等症状，但无其他不适的症状。该患者无甲状腺疾病史和甲状腺癌家族史。

1.2 其临床表现

1.2.1 入院查体 该患者的体温为36.4℃，脉搏为112次/分，呼吸为19次/分，血压为124/79mmHg。进行触诊的结果显示，该患者的甲状腺呈I°肿大，无触痛，未触及甲状腺结节。

1.2.2 辅助检查 ①对该患者进行实验室检查的结果显示，其游离三碘甲状原氨酸（FT3）值为44.56pmol/L,游离甲状腺素（FT4）值＞100.0pmol/L,促甲状腺素（TSH）值＜0.005uIU/mL,甲状腺球蛋白抗体（A-TG）值为428.2IU/mL,甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO）值为11.38IU/mL。②对该患者进行甲状腺超声检查的结果显示，其双叶甲状腺呈弥漫性改变，右侧甲状腺结节伴有钙化（其TI-RADS 为4级），双侧颈部淋巴结部分增大。③对该患者进行甲状腺超声造影检查的结果显示，其可能合并有甲状腺癌。……