王文娟，杜晶晶

(中央财经大学　政府管理学院，北京　100081)



“医药分开”政策对医疗费用的影响机制探索
——医生收入、医院收入的中介效应

王文娟，杜晶晶

(中央财经大学政府管理学院，北京100081)

摘要：论文以医生和医院收入为中介变量，对“医药分开”政策对医疗费用的影响机制进行了实证研究。结果显示：“医药分开”政策通过影响医院和医生收入，间接影响医疗费用及资源配置效率；相较于卫生财政补贴，提升医疗服务价格对收入的激励效果更显著；医院和医生收入的增加，将促使医疗费用进一步上涨；相较于补贴医生收入，补贴医院收入能够延缓医疗费用的上涨趋势。进一步研究表明：应将医院和医生收入作为提升医疗资源配置效率的主要因素；将理顺医疗服务价格作为合理化医院和医生收入的主要举措；为防止医疗费用过快上涨，仍需加大政府卫生投入力度，且应侧重对医疗机构的补偿；通过财政补贴改善医院收入，是现阶段延缓医疗费用，尤其是人均医疗费用过快上涨的最有效的方式。

关键词：医药分开；医疗费用；医生收入；医院收入；中介效应

一、引言

在中国，医疗费用持续攀升，药价虚高，看病难、看病贵等成为近年来医疗卫生领域的突出问题[1]。对比1980-2010年统计数据可以看出，我国人均医疗费用的增长速度明显超过了同期国民人均可支配收入，医疗总费用增长率增速也远远高于GDP增长率增速，且两者的差值呈逐年扩大趋势[2]。合理控制医疗费用，不仅是人们对医疗卫生服务的要求，也是维持国民经济稳定、发展医疗卫生事业和提高国民健康水平的迫切要求。……