贺 强

（四川省宜宾市江安县中医医院 四川 宜宾 644200）

慢性膝部疼痛的主要发病人群是50岁以上的中老年人。该病的致残率较高，可严重影响患者的生活质量。近年来，临床上使用针刺疗法治疗慢性膝部疼痛获得了较好的效果[1]。为探讨使用针刺疗法治疗慢性膝部疼痛的效果，我院对近年来收治的60例慢性膝部疼痛患者使用两种不同的治疗方法，对其中30例患者使用针刺疗法进行了治疗，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为我院2013年10月至2014年10月期间收治的慢性膝部疼痛患者。在这些患者中，有男性患者34例，女性患者26例；其年龄为50～73岁，平均年龄为（64.3±3.5）岁；其病程为3～13个月，平均病程为（8.4±3.4）个月。根据这些患者就诊的时间将其分为观察组和对照组，每组各30例患者。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料相比无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为观察组患者使用针刺疗法进行治疗，具体的方法是：取患者膝部的曲泉穴、阴陵泉穴、内膝眼穴、外膝眼穴、血海穴、漆阳关穴、梁丘穴等穴位，用浓度为75%的酒精进行消毒。将长度为1.5～2寸的毫针刺入上述穴位，留针约30min。每周针刺5次，共治疗12周[2]。为对照组患者使用激光疗法进行治疗，具体的方法是：使用激光照射患者膝部的阳陵泉穴、内膝眼穴、外膝眼穴、膝阳关穴、血海穴及曲泉穴等穴位。激光输出的功率为10mW，穴位输出的能量为0.2J。

1.3 观察指标

治疗前后分别使用数字评估分量表（NRS）对患者进行1周的疼痛评分，将1周的膝部疼痛评分平均值作为最终的评分结果。使用躯体功能亚量表评估患者的膝部功能。该量表包括17个问题，患者的得分越高，表示其膝部功能越好。

1.4 统计学方法

本次研究的数据均采用统计学软件SPSS14.0进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用x²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组患者的疼痛评分

经过治疗后，两组患者的疼痛评分均有所降低，且观察组患者在治疗12周后、治疗12个月后疼痛评分降低的幅度均明显大于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。

表1 治疗前后两组患者的疼痛评分

2.2 治疗前后两组患者的膝部功能评分

治疗前，观察组患者的膝部功能评分为（8.6±1.4）分，对照组患者的膝部功能评分为（8.7±2.1）分，无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05）。治疗12周后，观察组患者的膝部功能评分为（2.7±1.0）分，对照组患者的膝部功能评分为（3.2±1.5）分。治疗12个月后，观察组患者的膝部功能评分为（3.3±1.2）分，对照组患者的膝部功能评分为（3.8±1.6）分。观察组患者治疗12周后、治疗12个月后的膝部功能评分均明显低于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性膝部疼痛是中老年人的常见病，属于中医理论中“痹症”的范畴。该病迁延难愈，可严重影响患者的生活质量[3]。目前，临床上主要使用针刺和低强度激光照射的方法治疗该病[4]。本次研究的结果显示，使用针刺疗法进行治疗的观察组患者治疗12周后、治疗12个月后的疼痛评分及膝部功能评分均明显低于使用激光进行治疗的对照组患者。

综上所述，使用针刺疗法治疗慢性膝部疼痛可减轻患者疼痛的程度，改善其膝部功能。

[1] 姜智虎.针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症临床探析[J].中外医疗 ,2012,31(32)：113-114.

[2] 郭湘丽.针灸治疗慢性膝部疼痛30例疗效观察[J].河南中医 ,2014,34(11)：2139-2140.

[3] 武海东,袁林.温针灸膝三针穴配合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎[J].基层医学论坛,2012,16(14)：1850-1851.

[4] 蒋瑞珂.温针灸配合中药外敷治疗退行性膝关节炎疗效观察[J].湖北中医杂志 ,2013,35(03)：68-69.