王 娟，哈小琴



糖尿病血管内皮细胞代谢改变的研究进展

王 娟1，哈小琴2*

（1兰州大学第二临床医学院，兰州 730030；2兰州军区兰州总医院检验医学中心，兰州 730050）

血管内皮细胞功能障碍是糖尿病（DM）血管并发症的始动环节。高血糖所致的氧化应激水平升高、异常糖代谢途径激活、晚期糖基化终产物（AGEs）累积和蛋白激酶C（PKC）通路活化等代谢改变均可介导内皮细胞损伤。如何抑制内皮细胞异常代谢并改善内皮细胞功能一直是DM血管并发症的研究重点。本文主要就DM患者血管内皮细胞的代谢改变作一综述。

糖尿病；内皮细胞功能障碍；活性氧；糖尿病血管并发症

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是以高血糖为主要特征的一种慢性代谢性疾病。近年来，由于生活水平的提高和生活节奏的加快，2型DM的发病率在全球范围内呈上升趋势。根据国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，IDF）统计，2013年DM的患病率高达8.3%，并预计到2035年会增加1倍。DM对机体的危害主要为慢性血管并发症，包括大血管病变（动脉粥样硬化）和微血管病变（视网膜病变、神经病变和肾脏病变等）。而DM患者血管内皮细胞代谢改变导致的血管功能障碍是DM血管并发症的始发因素和病理生理基础[1,2]。本文就正常生理和DM病理状态下血管内皮细胞代谢进行比较，并主要对DM内皮细胞的代谢改变进行综述。

1 正常生理状态下内皮细胞的代谢

生理状态下，内皮细胞除屏障作用外还具有合成和代谢功能，它们能通过分泌多种生物活性物质来参与血流量调节、凝血和纤溶平衡等生理过程。……