焦 骥

心绞痛是临床上的一种常见病。该病的病因是患者的冠状动脉供血不足，导致其心肌缺血，进而发生心绞痛[1]。有研究发现，联合使用曲美他嗪和地尔硫卓治疗心绞痛的效果显著。为了进一步探讨联用曲美他嗪和地尔硫卓治疗心绞痛的临床效果，我们对2012年5月～2014年4月期间我院收治的92例心绞痛患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2012年5月～2014年4月期间我院收治的92例心绞痛患者。我们将这92例患者随机分为联合组与对照组，每组各有46例患者。在联合组患者中，有男性患者24例，女性患者22例。他们的年龄在29～67岁之间，平均年龄为（43.5±4.7）岁。在对照组患者中，有男性患者25例，女性患者21例。他们的年龄在30～67岁之间，平均年龄为（43.8±4.5）岁。所有患者的病情均符合临床上规定的心绞痛的诊断标准。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比无显著性差异 (p＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者入院后，我们对其均进行吸氧治疗、营养心肌支持、降血压治疗及调节血脂治疗。在此基础上，使用美托洛尔（由黑龙江省格润药业有限责任公司生产，国药准字为H20066266）对对照组患者进行治疗，美托洛尔的用法是：每次服100～200mg，每日服1次[2]。联合使用曲美他嗪和地尔硫卓对联合组患者进行治疗。曲美他嗪（由涿州东乐制药有限公司生产，国药准字为H20143092）的用法是：每次服20mg，每日服3次。地尔硫卓（由江西中兴汉方药业有限公司生产，国药准字为H36020428）：每次服30mg，每日服3次。在治疗期间，需定期为两组患者进行心电图检查、尿常规检查、脑电图检查、肝功能检查和肾功能检查[3]。为两组患者均进行为期14天的治疗。

1.3 疗效判定标准

①显效：治疗结束后，患者的临床症状明显减轻，其心绞痛发作频率的下降幅度在80%以上。②有效：治疗结束后，患者的临床症状有所改善，其心绞痛发作频率的下降幅度在50%～80%之间。③无效：治疗结束后，患者的临床症状未减轻，其心绞痛发作频率的下降幅度在50%以下。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

我们采用SPSS18.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（x± s ）表示，采用t检验，计数资料采用χ²检验。P＜0.05，表示差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

治疗结束后，联合组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，两组相比差异显著(p＜0.05)，具有统计学意义。详情见表1：

表1 两组患者治疗效果的比较[n（%）]

3 讨论

心绞痛是临床上的一种常见病。该病患者的临床症状有胸闷、呼吸困难、喉部不适等。该病患者如果没有得到及时有效的治疗，可发生心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病，严重时可发生死亡。有研究发现，联合使用曲美他嗪和地尔硫卓治疗心绞痛的效果显著。曲美他嗪是一种心肌细胞保护剂。该药的作用是在维持心绞痛患者心肌供氧平衡的基础上，加强其心肌对氧的利用度[4]。地尔硫卓是一种钙离子通道阻滞剂。该药的作用是扩张心绞痛患者的冠状动脉及心外膜，松弛其心血管平滑肌，降低其血管阻力和血压，进而改善其心绞痛症状[5]。

本次研究的结果证实，联合使用曲美他嗪和地尔硫卓治疗心绞痛的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

[1] 闫锋,韦新明,王军林等.曲美他嗪联合地尔硫卓治疗心绞痛48例[J].陕西医学杂志,2010,39(8):1063,1067.

[2] 林克强,王晓瑛,朱秀宝等.曲美他嗪和地尔硫卓片与硝酸甘油治疗心绞痛的疗效观察[J].中国临床保健杂志,2013,16(1):77-78.

[3] 崔耀刚.曲美他嗪联合地尔硫(卓)治疗心脏X综合征疗效观察[J].现代医药卫生,2012,28(5):699-700.

[4] 林权,陈孺子.曲美他嗪联合地尔硫卓对稳定型心绞痛的疗效探讨[J].国际医药卫生导报,2014,20(6):821-823.

[5] 莫小雄.联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛51例疗效观察[J].中国医学创新,2010,7(17):89-90.