黄长征　李斌　李济安　潘文　沈裕明　谢辉

[摘要] 目的 研究不稳定股骨隆间骨折应用PFNA治疗的临床效果。 方法 回顾性随机选择来自2014年6月—2015年6月于该院收治的70例不稳定股骨隆间骨折患者资料，根据内固定方案分为两组，每组各35例，对照组使用的是DHS内固定术方式，观察组使用的是PFNA内固定术方式，对资料进行对比和分析。结果 观察组术中出血量（90.06±36.14） mL、手术及骨折愈合时间（50.12±6.20） min、（11.10±2.41）周均比对照组（485.20±37.12） mL、（85.28±6.86） min、（24.54±4.50）周优，比较均差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 不稳定股骨隆间骨折患者应用PFNA治疗的临床效果显著。

[关键词] PFNA；不稳定股骨隆间骨折；动力髋螺钉

[中图分类号] R687 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）12（a）-0015-02

[Abstract] Objective To study the clinical effect of PFNA in the treatment of unstable intertrochanteric fractures. Methods The data of 70 cases with unstable intertrochanteric fractures admitted in our hospital from June 2014 to June 2015 were reviewed. The patients were divided into two groups， the control group and the observation group with 35 patients in each in accordance with the internal fixation mode. The control group were treated by the DHS internal fixation， while the observation group were treated by the PFNA internal fixation. And the data of the two groups were compared and analyzed. Results Compared with the control group， the observation group had less intraoperative blood loss[（90.06±36.14） mL vs （485.20±37.12） mL]， shorter duration of procedure[（50.12±6.20） min vs （85.28±6.86）min]， and shorter fracture healing time[（11.10±2.41）weeks vs （24.54±4.50） weeks] with statistically significant differences（P<0.05）. Conclusion PFNA has significant clinical effect on unstable intertrochanteric fractures.

[Key words] PFNA； Unstable intertrochanteric fractures； DHS

股骨隆间骨折是老年人群的高发病症，一般行保守治疗，但因为老年人身体机能逐渐退化，并发症较多，增加患者致残率与病死率，使治疗效果不佳，手术治疗随之被广泛应用于临床，但临床对手术治疗时采取何种固定方式还未达成一致[1-2]。随着内固定物发展与各类固定材料研究的深入，国际骨折研究学会由股骨近端头髓钉（PFN）发展为股骨近端防旋髓内钉（PFNA），此类固定方法会产生强大加压和抗旋转的作用，具有较好固定效果。为明确PFNA治疗不稳定股骨隆间骨折对术中出血量、手术及骨折愈合时间、髋关节功能的影响，自2014年6月—2015年6月该研究以回顾性方式对比分析该院收治的70例不稳定股骨隆间骨折分别采用DHS与PFNA内固定术方式的固定效果，旨在为临床骨折治疗提供借鉴，改善预后，提高患者生活质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性随机选择来自2014年6月—2015年6月于该院收治的70例不稳定股骨隆间骨折患者资料，根据内固定方案分为对照组和观察组，两组35例。……