张 丽 束 芹

（芜湖市中医医院妇科 安徽 芜湖 241000）

原发性痛经又叫功能性痛经，是临床上一种常见的妇科病[1]。该病患者主要为青年未婚女性，其临床症状主要为在月经来潮时小腹及腰骶疼痛、面色苍白、手足冰冷、恶心呕吐等。研究发现，用玄芍调经止痛胶囊治疗原发性痛经的效果显著。为了进一步探讨用玄芍调经止痛胶囊治疗原发性痛经的临床效果，我们对2012年4月～2015年4月期间我院收治的48例原发性痛经患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2012年4月～2015年4月期间我院收治的48例原发性痛经患者。她们的年龄在13～28岁之间，平均年龄为（16.9±3.5）岁。我们按照用药种类的不同将这48例患者分为中药组和对照组，在中药组中有30例患者，在对照组中有18例患者。这些患者的病程在0.2～11年之间，平均病程为（5.7±1.2）年。所有患者均未婚、未孕、无生产史。对所有患者进行B超检查的结果显示其子宫均无病变现象。所有患者的病情均符合《中医病证诊断疗效标准》中规定的原发性痛经的诊断标准[2]。两组患者在年龄、病程等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

使用玄芍调经止痛胶囊（该药为我院自制，皖药制字为Z20100010，其组方为炒白芍、炙甘草、延胡索、川楝子、三七、乌药、肉桂、醋没药、醋乳香、小茴香、醋香附、丹参、当归）对中药组患者进行治疗，具体的治疗方法是：让患者在月经来潮前3～5天开始服用该药，每次服4粒，每日服2次（早晚各服1次），共用药7天。使用布洛芬缓释胶囊（吉林省吴太感康药业有限公司生产，国药准字为H20003774）对对照组患者进行治疗，具体的治疗方法是：让患者在发生痛经时服用该药，每次服1粒，每日服2次（早晚各1次），在痛经症状消失后停药。让患者在进行治疗期间注意保暖，忌食生冷的食物，保持良好的心情。

1.3 疗效判定标准[2]

我们使用国家中医药管理局在1995年制定的《中医病证诊断疗效标准》中规定的原发性痛经的疗效判定标准作为本次研究中的疗效判定标准。①痊愈：治疗结束后，患者的痛经症状完全消失，其病情在停药后3个月内未复发。②显效：治疗结束后，患者的痛经症状明显好转，其病情在停药1个月内未复发。③有效：治疗结束后，患者的痛经症状有所缓解，在停药1个月内病情复发。④无效：治疗结束后，患者的痛经症状无明显改善。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学处理

我们采用SPSS13.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率的比较

治疗结束后，中药组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：

表1 两组患者治疗总有效率的比较[n(%)]

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

在中药组患者中，有2例（6.67%）患者发生轻微恶心，有1例（3.33%）患者发生腹泻，中药组患者不良反应的发生率为10.00%。在对照组患者中，有3例（16.67%）患者发生轻微恶心，有2例（11.11%）发生腹泻，对照组患者不良反应的发生率为27.78%。中药组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

西医认为，原发性痛经的病因主要是患者子宫的血液循环出现了障碍，其子宫平滑肌发生痉挛、其雌激素的水平低下及情绪焦虑等[3]。西医通常应用非甾体抗炎药对该病患者进行治疗[4]。中医认为，原发性痛经患者的病因是气滞血瘀、寒阻胞宫、肾气不足和气血亏虚。在临床上，中医常使用活血化瘀、理气止痛类药物对该病患者进行治疗[5-6]。

在本次研究中，我们使用玄芍调经止痛胶囊对中药组患者进行治疗，使用布洛芬缓释胶囊对对照组患者进行治疗。玄芍调经止痛胶囊具有活血行气、调经止痛、改善子宫的血液循环、解痉止痛、镇静等作用[7]。

本次研究的结果显示，中药组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，其不良反应的发生率明显低于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，用玄芍调经止痛胶囊治疗原发性痛经的效果确切，安全性较高。此治疗方法值得在临床上推广应用。

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