刘宗艳

（兰州市中医院 甘肃 兰州 730050）

高血压是临床上常见的心血管内科疾病。此病患者可出现头晕、头痛、心悸、胸闷等临床症状，严重影响患者的身体健康和生活质量[1]。进行药物治疗是临床上治疗高血压的主要方法。苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片都是临床上治疗高血压的药物。为了比较使用这两种药物治疗高血压的临床效果，我们对2014年1月～2014年12月期间我院收治的69例高血压患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月～2014年12月期间我院收治的69例原发性高血压患者。本次研究对象的排除标准是：①继发性高血压患者和糖尿病患者。②重要脏器功能不全的患者。③处于孕产期的患者。这些患者对参与本次研究均知情同意并签署了知情同意书。我们根据用药方案的不同将这69例患者分为对照组（34例）与研究组（35例）。在研究组患者中，有男性患者20例，女性患者15例。他们的年龄在43.7～73.2岁之间，平均年龄为（57.2±10.3）岁。在对照组患者中，有男性患者18例，女性患者16例。他们的年龄在41.5～72.8岁之间，平均年龄为（58.1±9.2)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 我院为对照组患者使用苯磺酸氨氯地平片进行治疗。苯磺酸氨氯地平片（由琪宝制药(广州)有限公司生产，国药准字H20103720）的用法是：口服，1片（5.0 mg）/天，空腹晨服。为患者持续用药6个月，治疗期间密切监测其血压和血管功能的变化情况。

1.2.2 我院为研究组患者使用苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗。苯磺酸左旋氨氯地平片（由施慧达药业集团(吉林)有限公司生产，国药准字H20123151）的用法是：口服，1片（2.5 mg）/天，空腹晨服。为患者持续用药6个月，治疗期间密切监测其血压和血管功能的变化情况。两组患者在治疗期间均不得服用其他降压药物。

1.3 疗效判定标准

治疗结束后，观察并记录两组患者的动态收缩压、动态舒张压、24hSBPV、24hDBPV及用药期间不良反应的发生率。

1.4 统计学处理

我们采用SPSS17.0统计软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。当P＜0.05时视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

经治疗，两组患者的动态收缩压、动态舒张压、24hSBPV和24hDBPV较治疗前均有明显的降低，但组间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

在进行治疗期间，研究组患者中有3例患者出现不良反应，其不良反应的发生率为8.57%，对照组患者中有9例患者出现不良反应，其不良反应的发生率为26.47%。研究组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者不良反应发生率的比较

3 讨论

高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征的临床综合征。进行药物治疗是临床上治疗高血压的主要方法。苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片都是临床上治疗高血压的药物。氨氯地平是临床上常用的二氢吡啶类钙拮抗剂，是含有左旋氨氯地平和右旋氨氯地平的消旋体。该药的降压效果已经得到了临床上的认可。研究表明，左旋体钙拮抗剂的活性大于右旋体钙拮抗剂的活性1000倍。氨氯地平的有效成分为左旋氨氯地平。苯磺酸左旋氨氯地平不但具有良好持续的降压作用，同时因为去除了无活性的右旋氨氯地平而减少了药物不良反应的发生率，且药物的钙拮抗活性是氨氯地平的2倍。任晓蕾、贺真、黄琳等人的研究[2]指出，5.0 mg的苯磺酸氨氯地平片与2.5 mg的苯磺酸左旋氨氯地平片其降压效果相似，且均能使动态的动脉硬化指数得到改善。本次研究的结果显示，经治疗，两组患者的动态收缩压、动态舒张压、24hSBPV和24hDBPV较治疗前均有明显的降低。在治疗期间，研究组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者。此研究结果与任晓蕾、龚艳春等人的研究结果一致。此外，左旋氨氯地平具有起效缓慢、作用时间长、谷峰比值高等优点，可在24h内起到稳定血压的作用。

综上所述，用苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压均可有效地降低患者的血压，但使用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压不良反应的发生率较低。因此，苯磺酸左旋氨氯地平片可作为临床上治疗高血压的优选药物。

[1] 陈莺,舒文.苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压临床疗效观察[J]大家健康,2013,7(12):26

[2] 任晓蕾,贺真,黄琳,等.左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析[J].中国药房,2012,23(12):1120-1124