用四种药物治疗单纯舒张期高血压的效果对比

2016-01-09黄慧迪

当代医药论丛 2016年16期

黄慧迪

（山西霍州煤电集团总医院药剂科山西霍州 031400）

单纯舒张期高血压是临床上较为常见的一种高血压类型。此病患者的主要临床特征为舒张压较高，而收缩压正常[1]。降压药的种类繁多，临床医生应根据患者病情的特点为其选择降压药[2]。为了对比用双氢克尿噻、美托洛尔、硝苯地平和卡托普利治疗单纯舒张期高血压的临床效果，笔者对2014年1月至2015年1月期间我院收治的80例单纯舒张期高血压患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月至2015年1月期间我院收治的80例单纯舒张期高血压患者。这80例患者均符合以下情况：（1）其病情均符合临床上规定的单纯舒张期高血压的诊断标准并被确诊[3]。（2）他们均未患有严重的心、肝、肾功能不全。（3）他们均无严重的药物过敏史。（4）他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这80例患者随机分为双氢克尿噻组、美托洛尔组、硝苯地平组和卡托普利组，每组各有20例患者。在双氢克尿噻组20例患者中，有男性11例，女性9例。本组患者的年龄在24岁至71岁之间，平均年龄为（55.5±4.7）岁。在美托洛尔组20例患者中，有男性10例，女性10例。本组患者的年龄在26岁至71岁之间，平均年龄为（55.5±4.8）岁。在硝苯地平组20例患者中，有男性9例，女性11例。本组患者的年龄在25岁至72岁之间，平均年龄为（55.3±4.5）岁。在卡托普利组20例患者中，有男性11例，女性9例。本组患者的年龄在23岁至71岁之间，平均年龄为（55.1±4.5）岁。四组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 为双氢克尿噻组患者使用双氢克尿噻片进行治疗。双氢克尿噻片（由天津力生制药股份有限公司生产）的使用方法为：每天服1次，每次服12.5mg，应连续用药4周。

1.2.2 为美托洛尔组患者使用酒石酸美托洛尔片进行治疗。酒石酸美托洛尔片（由阿斯利康制药有限公司生产）的使用方法为：每天服1次，每次服150mg，应连续用药4周。

1.2.3 为硝苯地平组患者使用硝苯地平缓释片进行治疗。硝苯地平缓释片（由青岛黄海制药有限责任公司生产）的使用方法为：每天服1～2次，每次服20mg，应连续用药4周。

1.2.4 为卡托普利组患者使用卡托普利片进行治疗。卡托普利片（由上海施贵宝制药有限公司生产）的使用方法为：每天服1～2次，每次服25mg，应连续用药4周。

1.3 观察指标[4]治疗结束后，观察并记录四组患者治疗的效果、舒张压和收缩压下降的幅度。1.4 疗效评价标准[5]（1）显效：经治疗，患者的舒张压降至正常水平或下降15～20 mmHg。（2）有效：经治疗，患者的舒张压下降5～15 mmHg。（3）无效：经治疗，患者舒张压下降的幅度小于5 mmHg。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

我们使用SPSS19.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 四组患者治疗效果的比较

四组患者进行治疗的总有效率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。详细结果见表1。

表1 四组患者治疗效果的比较

2.2 四组患者舒张压和收缩压下降幅度的比较

治疗结束后，四组患者舒张压下降的幅度相比差异无统计学意义（P＞0.05）。双氢克尿噻组患者的收缩压下降了（13.36±1.04）mmHg，其舒张压下降了（22.53±1.24）mmHg。美托洛尔组患者的收缩压下降了（6.58±1.23）mmHg，其舒张压下降了（22.86±1.23）mmHg。硝苯地平组患者的收缩压下降了（14.61±1.51）mmHg，其舒张压下降了（18.36±1.06）mmHg。卡托普利组患者的收缩压下降了（6.35±1.45）mmHg，其舒张压下降了（20.43±1.27）mmHg。四组患者舒张压下降的幅度相比差异无统计学意义（P＞0.05）。与双氢克尿噻组患者和硝苯地平组患者相比，美托洛尔组患者和卡托普利组患者收缩压下降的幅度更小，差异有统计学意义（P＜0.05）。