和青松　杨来福　马以勇　王文彪

新乡医学院第一附属医院康复医学科　卫辉　453100

康复期脑梗死患者蒙特利尔认知评估及其相关因素研究

和青松杨来福马以勇王文彪

新乡医学院第一附属医院康复医学科卫辉453100

【摘要】目的探讨中文版蒙特利尔认知评估表(MoCA)对脑梗死患者认知功能的评分特点，并观察脑梗死部位、吸烟与饮酒因素对MoCA评分的影响。方法选取脑梗死患者150例，记录梗死部位、有无吸烟及饮酒史，并使用MoCA进行评分，分析结果。结果患者抽象、延迟回忆、视空间与执行功能、语言方面得分不高，而命名、注意、定向的得分较理想。左侧半球与右侧半球梗死患者比较，在总分、注意、语言、抽象、延迟回忆和定向方面得分差异具有统计学意义(P<0.05)。有吸烟史与无吸烟史患者注意、语言和延迟回忆方面得分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。有饮酒史与无饮酒史总分、视空间与执行功能、注意与定向方面得分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MoCA在临床中评定脑梗死患者认知障碍程度具有可靠的标准效度，脑梗死部位、吸烟与否、饮酒与否均影响患者的认知障碍程度。

【关键词】康复；脑梗死；蒙特利尔认知评估；认知障碍

脑梗死会造成神经系统损伤，表现为肢体偏瘫运动障碍以及认知功能障碍，如视空间、定向、记忆不同程度功能衰退。有效评估脑梗死后的认知功能障碍及导致其发生的危险因素，及时发现和治疗，有助于改善患者认知功能，促进其全面恢复。蒙特利尔认知评估量表(MoCA)是临床上一种重要的评估患者认知功能的工具，在认定轻度认知功能障碍方面表现出良好的敏感度和特异性[1]。我们应用MoCA对患者进行评分，探讨脑梗死后认知功能障碍的相关危险因素。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013-12—2014-05来我院进行康复治疗的脑梗死患者150例，均符合1995年全国第4届脑血管病会议通过的脑血管疾病诊断标准，并行头部CT或MRI确诊。……