王平

(河南镇平县人民医院 神经内科　河南　镇平　474250)

尼麦角林与茴拉西坦治疗脑梗死后轻中度认知功能障碍的临床研究

王平

(河南镇平县人民医院 神经内科河南镇平474250)

摘要目的：进一步对尼麦角林与茴拉西坦治疗脑梗死后轻中度认知功能障碍临床效果进行分析和探讨。方法：选取我院于2012年10月-2014年10月期间所收治的100例脑梗死后轻中度认知功能障碍患者，分成对照组和观察组，观察组接受尼麦角林，对照组接受茴拉西坦，采用简易精神状态量表以及日常生活能力量表对患者的治疗效果进行评价，并观察患者的不良反应。结果：经过治疗后，两组患者在不良反应方面无差异，观察组患者精神状态评分以及日常生活能力评分均优于对照组，两组差异明显(P<0.05)，具有统计学意义。结论：尼麦角林可以有效改善脑梗死后轻中度认知功能障碍患者的精神状态，提高日常生活的能力，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

关键词尼麦角林；茴拉西坦；脑梗死后轻中度认知功能障碍

脑梗死是最常见的脑血管疾病，具有较高的发病率和致残率，患者一旦得不到及时有效的治疗，将严重危及生命安全。当前，部分患者经过积极的治疗后，仍旧存在不同程度的运动障碍和智能障碍。然而，轻度的认知功能障碍通常不能及早感知，严重影响患者的康复质量及功能恢复进程，对其进行早期干预可有效预防痴呆的发生[1]。基于这一情况，本次研究特选取我院于2012年10月-2014年10月期间所收治的100例脑梗死后轻中度认知功能障碍患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，旨在为今后其他患者的治疗提供些许建议和参考，现就将有关结果作如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院于2012年10月-2014年10月期间所收治的100例脑梗死后轻中度认知功能障碍患者，其中有男性患者52例，女性患者48例，患者中年龄最大的82岁，年龄最小的59岁，平均年龄(70.25±2.15)岁，经检查，所有患者均为脑梗死，其中合并高血压29例，合并糖尿病32例，合并高血脂39例，排除了有意识障碍、严重的失语、严重的肝肾功能疾患者，患者分成对照组和观察组，每组各50例。

1.2 治疗方法

观察组接受10mg尼麦角林，每天3次；对照组接受0.2g茴拉西坦，每天3次，所有患者均连续治疗3个月。

1.3 观察指标

观察患者在治疗期间所出现的不良反应，同时，患者治疗结束后，采用简易精神状态量表以及日常生活能力量表对患者的治疗效果进行评价。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示，组间率对比采取T检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

两组患者在治疗期间没有出现明显的不良反应方面(P>0.05)，治疗结束后，观察组患者精神状态评分以及日常生活能力评分均优于对照组，两组差异明显(P<0.05)，具有统计学意义，详情见表1。

表1　两组患者精神状态评分以及日常生活能力评分(x±s，分)

注：P<0.05表示具有统计学意义。

3.讨论

痴呆目前已经成为全世界关注的问题之一，脑梗死后一部分患者可出现认知功能障碍，甚至出现血管性痴呆[2]。茴拉西坦是一氨基丁酸的环化衍生物，主要成分是阿尼西坦，能够促进大脑海马区乙酰胆碱释放，改善痴呆的认知功能。尼麦角林是一种半合成麦角碱衍生物，能够扩张血管，增加脑血流量，一直神经元突触的乙酰胆碱酯酶的活性，同时还能加强脑细胞能量的新陈代谢，增加脑细胞对氧和葡萄糖的摄取和利用。有研究表明，尼麦角林可提高大脑行为机动脑区的蛋白质的生物合成，降低血小板的聚集和增加红细胞变形能力，改善血液流变学的异常，显著改善脑细胞的功能，对脑梗死后轻中度认知障碍患者具有显著的治疗效果[3]。在本次研究过程中，观察组患者通过尼麦角林治疗后，患者的精神状态评分以及日常生活能力评分改善较对照组明显，两组差异明显(P<0.05)。

综上所述，从本次的研究结果来看，在脑梗死后轻中度认知功能障碍患者的治疗过程中，尼麦角林可以有效改善患者的精神状态，提高日常生活的能力，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

参考文献

[1]陈浪,肖飞.尼麦角林与茴拉西坦治疗脑梗死后轻中度认知功能障碍的临床研究[J].重庆医学,2014,14(22):2886-2887.

[2]陈洁. 奥拉西坦注射液治疗脑梗死恢复期伴轻中度认知功能障碍患者的疗效观察[J].中国社区医师,2014,25(30):19-20.

[3]陈杰,袁捷,韩祖成.化痰活络饮治疗脑梗死后轻度认知障碍(痰瘀阻窍型)的临床研究[J].中国医学装备,2014,10(S1):212-213.

【中图分类号】R743.33

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0159-01