肖永根

(湖南省娄底市疾病预防控制中心　湖南　娄底　417000)

浅谈糖尿病社区预防干预的可行性

肖永根

(湖南省娄底市疾病预防控制中心湖南娄底417000)

摘要目的：探讨控制血糖，提高糖尿病患者生活质量，对糖尿病患者进行社区预防干预的可行性。方法：选取我市某社区2014年2月-2015年2月收治的100例糖尿病患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用常规血糖控制，观察组在常规血糖控制的基础上采用社区预防干预，观察两组的预防干预效果。结果：在护理后对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平，观察组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对糖尿病患者采取社区预防干预临床效果显著，患者的血糖得到了有效地控制，能更加有效提高糖尿病患者的生活质量，值得在临床上和社区管理中推广使用。

关键词糖尿病；社区护理；预防干预；可行性

随着人们的生活水平的显著提高，我国糖尿病患者数量也在急速上升，糖尿病是一种糖代谢紊乱性疾病，病情严重的还会引发酮症酸中毒，易导致患者死亡和昏迷[1]。临床上尚未出现根治糖尿病的治疗方法，其并发症会给患者的生命安全带来较大对于影响，因此糖尿病患者需要接受终身的治疗。为了提高治疗的效果，对患者进行预防干预是必不可少的[2]。选取我市某社区2014年2月-2015年2月收治的100例糖尿病患者作为本次研究的对象，采取社区预防干预后临床效果显著，患者的血糖得到了有效地控制，能更有效提高糖尿病患者的生活质量，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我市某社区2014年2月-2015年2月收治的100例糖尿病患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者。100例糖尿病患者年龄范围为45岁～75岁，平均年龄为(61.25±5.28)岁，男性患者58例，女性患者42例，病程均在1年～15年内，平均病程为(5.15±3.77)年。对照组年龄范围为45～73岁，男性患者28例，女性患者22例；观察组年龄范围为47～75岁。男性患者30例，女性患者20例。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

表1　娄底市某社区2014年糖尿病患者调查人数分布

1.2 方法

对照组患者采用常规血糖控制，观察组在常规血糖控制的基础上采用社区预防干预：

①心理预防干预：糖尿病患者因为病情原因容易给观者造成心理压力，患者会出现紧张、焦虑、恐惧等不良心情，这对患者的恢复有很大的影响，在护理期间及时与患者沟通与交流。护理人员应及时了解患者的心理变化情况，患者如出现焦躁、不安的情况要及时的对其进行疏导。

②日常预防干预：指导患者形成良好的神生活习惯，早睡早起，学会忌口，保持良好的生活作息。患者需要戒烟戒酒。

③低血糖预防干预：护理人员要对患者的情况进行实时的监测，当患者出现低血糖情况要及时安排卧床休息，并保持病房的安静，让患者进食少量糖果等甜食。如患者低血糖情况严重则及时采取治疗，并监测患者的血糖变化

④情绪干预：患者因长期治疗，所以护理人员需要让患者保持良好的情绪，多跟患者聊天，满足患者合理的要求。可以陪伴患者做一些有益身心的游戏或者根据患者的情况设定一套适合的锻炼方式让患者进行功能锻炼，促进患者的恢复。鼓励老年患者多参加社区活动，消除不良的情绪。

⑤药物治疗：当饮食和运动都不能有效控制血糖的时候，可以对患者采取口服降糖药物治疗，根据患者的不同情况选取不同的治疗药物，对于严重的患者需要在医生指导下采取胰岛素治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平。

1.4 统计学分析

通过对两组患者各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取标准差±方差，组间率对比采取t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

在护理后对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平，观察组效果明显优于对照组，观察组患者的空腹血糖为(5.41±1.44)mmol/L，餐后2h血糖为(8.49±1.44)mmol/L，糖化血红蛋白水平为(5.75±1.25)%；对照组患者的空腹血糖为(6.95±1.71)mmol/L，餐后2h血糖为(10.55±2.44)mmol/L，糖化血红蛋白水平为(7.85±1.25)%。两组结果有差异，具有统计学意义(P<0.05)。表1。

表2　娄底市某社区2014年糖尿病患者检测指标情况

3.讨论

随着糖尿病患者的增多，多数糖尿病患者对自身疾病认识不足，自我管理能力较差，并发症的几率则逐渐增高，严重影响了治疗效果，针对这类情况我们在本次研究中对观察组患者采取了社区预防干预的护理方式。在护理服务的全过程中为患者在精神、心理提供服务，耐心体贴的与患者进行交流，满足患者在精神上的要求[3]。 通过社区预防干预采取多种形式对糖尿病患者的情况进行改善，一方面加速了患者的康复速度，另一方面也丰富了患者的生活[4]。社区优质护理干预和医院的临床护理与治疗水平相近，但是大大降低了患者治疗和护理的所需费用，让患者家属可以轻松的致力于社会生活和工作。既是时代发展的需要，也是患者对于健康服务的需要[5]。

综上所述，对糖尿病患者采取社区预防干预临床效果显著，患者的血糖得到了有效地控制，能有效提高糖尿病患者的生活质量，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]袁林.糖尿病社区预防干预效果观察[J].健康必读(中旬刊),2013,12(8):73-73.

[2]刘霞,张新娟,史海弘等.慢性糖尿病社区预防干预效果观察[J].中国医学创新,2013,(27):149-150.

[3]黄素稚.社区预防干预在糖尿病患者中的应用效果[J].现代养生B,2014,(12):297-297.

[4]杨颖,崔学利,曹硕等.糖尿病社区综合管理及家庭保健员参与的效果评价[J].中国全科医学,2011,14(22):2553-2557.

[5]齐玫玫.2型糖尿病社区综合干预效果分析[J].当代医学,2011,17(27):162-163.

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0020-02