坠积性肺炎、肺栓塞、肌肉萎缩等并发症,躯体上的不适和精神上的压力会形成恶性循环,CHF患者的生活质量普遍下降[5]。运动锻炼可以有效改善CHF患者的胸闷、乏力、呼吸困难及易疲劳性,树立患者战胜疾病的信心,改变患者不良的心理状态,同时还可以改善焦虑、抑郁等不良情绪,提高运动耐量,减少并发症的发生,从而改善生活质量[6]。

本研究结果显示,适度的运动锻炼可以通过不同的作用机制改善高龄老年CHF患者的病理状态,提高心排血量、每搏量、左室射血分数,降低血浆BNP水平和左室舒张末期内径,从而有效地改善心功能和运动耐量,提高心力衰竭患者的日常生活能力和心力储备,提高高龄老年CHF患者的生活质量。

综上所述,适度的运动锻炼与常规治疗结合,是一种安全有效、简便易行的康复治疗方法,可显著改善高龄老年CHF患者的心功能,提高运动耐量、呼吸功能及生活质量,减少了医疗费用及住院次数,运动锻炼为高龄老年CHF患者带来了曙光[7]。

参考文献:

[1] Corra U,Giannuzzi P,Bjomstad H,et al .Executive summary of the position paper of the Working Group on Cardiac Rehabilitation and Exercise physiology of the European Society of Cardio-l ogy(ESC):Core components of cardiac rehabilitation in chronic heart failure[J].Eur J Cardiovasc Prev Rehabil,2005,12(4):321 325.

[2] 沈玉芹,宋浩明,王乐民.慢性心力衰竭的有氧运动康复[J].国际心血管病杂志,2008,35(3):173 176.

[3] 中华医学会心血管分会《中华心血管病杂志》编辑委员会.慢性心力衰竭诊断治疗指南[J].中华心血管病杂志,2007,35(12): 1076 1095.

[4] 李莉,孙俐俐.运动训练与心力衰竭[J].心血管康复医学杂志,

2006,15(4):414 417.

[5] Franzen K,Saveman BI,Blanqvist K.Predictors for health related quality of life in persons 65 years or older with chronic heart fai-l ure[J].Eur J Cardiovasc Nurs,2007,6:112 120.

[6] Boudreau M,Genoves J.Cardiac rehabilitation:A com prehensive program for the management of heart failure[J].Prog Cardiovasc Nurs,2007,22(2):8892.

[7] Jonsdotir S,Andersen KK,Sigurosson AF,et al . The effect of physical training in chronic heart failure [J].Eur J Heart Fail, 2006,8(1):97 101.

(本文编辑郭怀印)

益心舒胶囊联合美托洛尔缓释片治疗心脏神经官能症的临床观察

李拜红,金伟东

摘要:目的 观察益心舒胶囊联合美托洛尔缓释片治疗心脏神经官能症的临床疗效。……