岳胜　朱平

【摘要】 目的 探讨丹参川芎嗪对重度有机磷农药中毒的心肌保护作用。方法 50例重度有机磷农药中毒患者， 随机分为对照组和观察组， 各25例。对照组常规给予洗胃、吸附、导泻、血液灌流， 长托宁针， 氯解磷定针， 泮托拉唑针保胃及对症支持治疗；观察组在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪， 对比两组心肌损伤程度和疗效。结果 第1天两组患者肌钙蛋白I比较差异无统计学意义（P>0.05）， 第3、5、7、10天观察组肌钙蛋白I水平低于对照组， 两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 丹参川芎嗪能够改善重度有机磷农药中毒所致心肌损害， 减少心律失常发生率， 改善预后， 建议重度有机磷农药中毒伴心肌损害患者应常规应用丹参川芎嗪。

【关键词】 丹参川芎嗪；有机磷中毒；心肌保护

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.113

有机磷农药中毒比较常见， 大多患者都是由于自杀服用， 服用剂量往往较大， 容易并发心脏等实质脏器损害。急性有机磷农药可引起患者血流动力学改变， 如血流动力学和心肌损害得不到及时纠正， 患者则因心律失常而导致死亡[1]。丹参川芎嗪是一种改善循环中成药物， 在临床上应用广泛。本文就丹参川芎嗪治疗重度有机磷农药中毒心肌损害患者临床疗效加以分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年3月～2015年3月在本科就诊的重度有机磷农药中毒患者50例， 均为口服中毒， 均为自杀。患者均为急性有机磷农药中毒， 入院全血胆碱酯酶活性均小于正常值的30%， 临床表现符合重度有机磷农药中毒。既往体健， 无脏器功能不全病史。其中男22例， 女28例， 年龄18～65岁， 平均年龄（23.96±11.52）岁， 中毒时间30 min～4 h， 平均2 h， 药物种类：敌敌畏24例， 乐果18例， 甲胺磷8例。患者随机分为对照组和观察组， 各25例。两……