魏丽华

【摘要】 目的 探讨低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 116例不稳定型心绞痛患者， 随机分为治疗组（59例）与对照组（57例）。对照组采用常规治疗方法， 治疗组在此基础上加用低分子肝素钙的同时口服瑞舒伐他汀。观察两组治疗效果。结果 治疗组总有效率为94.9%， 明显高于对照组的71.9%， 差异有统计学意义（P<0.05）。随访3个月， 对照组有5例发生心肌梗死， 治疗组无一例发生急性心肌梗死， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合使用可有效降低心绞痛发作， 减少心肌梗死发生率， 值得临床推广应用。

【关键词】 低分子肝素；瑞舒伐他汀；不稳定型心绞痛

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.088

不稳定型心绞痛是除外稳定型心绞痛， 包括心肌缺血所引起的缺血性胸痛， 主要包括静息心绞痛、新发生的严重心绞痛、恶化性心绞痛3种， 若没有经过积极的治疗， 均有发生急性心肌梗死的风险， 严重可致死。本院在内科药物治疗上加用低分子肝素钙联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛， 效果显著， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2015年9月就诊于盘锦市中心医院的116例不稳定型心绞痛患者， 均符合中国心血管疾病防治建议及指南手册中不稳定型心绞痛的诊断标准， 无抗凝治疗禁忌证。随机分为治疗组（59例）和对照组（57例）。治疗组中女21例， 男38例， 平均年龄（59.3±9.5）岁， 其中新发心绞痛36例， 恶化性心绞痛20例， 静息心绞痛3例。对照组中女24例， 男33例， 平均年龄（58.5±9.3）岁， 其中新发心绞痛35例， 恶化型性心绞痛20例， 静息心绞痛2例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组：硝酸甘油10 mg、复方丹参液静脉滴注， 1次/d口服阿司匹林0.1 g。治疗组：低分子肝素钙5000 IU， 2次/d皮下注射， 疗程1周， 同时1次/d长期口服瑞舒伐他汀10 mg， 其余治疗同对照组。……