郭小娜,童　强

Application of dynamic esophagea pH monitoring in different type of operation in patients

with esophageal carcinoma underwent different types of operatien

Guo Xiaona，Tong Qiang

(Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University,Heilongjiang 150001 China)

食管动态pH监测在不同术式食管癌病人中的应用研究

郭小娜,童强

Application of dynamic esophagea pH monitoring in different type of operation in patients

with esophageal carcinoma underwent different types of operatien

Guo Xiaona，Tong Qiang

(Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University,Heilongjiang 150001 China)

摘要：[目的]探讨不同手术方式食管动态pH监测在不同术式食管癌病人中的应用效果。[方法]选取食管癌病人130例并根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各65例，治疗组采用经右胸食管大部切除+管状胃成形+胃食管右胸顶吻合术，对照组采用经右胸食管大部切除胃食管右胸顶吻合术，所有病人在术后3个月选择食管动态pH监测，比较两组反流检出率、反流情况及pH情况。[结果]所有病人均顺利完成手术，无严重并发症发生。经过食管动态pH监测，治疗组的反流检出率、术后的平均酸清除时间(立位/卧位)、pH>4的时间百分比、反流持续≥5 min次数与最长反流时间均低于对照组，差异有统计学意义(P>0.05)。[结论]食管动态pH监测能够全面地记录与分析食管癌术后反流的发生与发展情况，而管状胃成形在抗反流方面有很好的效果。

关键词：管状胃成形术；食管动态pH监测；食管癌；反流

食管癌是消化道的常见肿瘤，在我国发病率有增加的趋势。随着医学技术的进步，已有很多方法应用于食管癌的治疗，但是外科手术仍是食管癌最有效的治疗方法[1,2]。外科手术治疗后需要进行消化道重建，目前的方法包括管状胃成形术、空肠代食管术、结肠代食管术等[3]。空肠和结肠是重建上消化道最好的替代材料，但肠代食管术和结肠代食管术后存在一定的并发症，比如胸胃综合征和反流性食管炎，严重影响食管癌病人术后生活质量并威胁病人的生命安全[4]。管状……