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64层18F-FDG PET/CT在结肠癌N分期中的诊断价值(附73例报告)

2015-12-31任浩棠王毅均李瑞平王立勇陈建新周建平东莞市人民医院普外科一区广东东莞523000

结直肠肛门外科 2015年6期
关键词:结肠癌

任浩棠 王毅均 李瑞平 王立勇 陈建新 周建平(东莞市人民医院普外科一区 广东东莞 523000)

随着人民物质生活水平的不断提高及饮食习惯的西化转变,以及人口老龄化日益加重,我国结直肠癌发病率和病死率近年来一直呈持续上升的状态,且在消化道恶性肿瘤发病率中也上升到第2位[1、2]。所有肿瘤,包括结直肠癌,早期发现、早期诊断并得到早期治疗是关系到患者预后和生存率的关键问题。因此,准确对肿瘤进行TNM分期是十分必要的[3]。 目前,常用的检查手段有 CT、MRI,CT 可以根据淋巴结的直径、密度和强化程度来判断有没有发生淋巴结转移,MRI则主要依靠淋巴结的直径、信号强弱、强化后是否均匀来判断是否发生淋巴结转移[4]。但目前的影像学资料对癌症的N分期 (淋巴结转移)还是十分薄弱的,没有统一的标准。PET/CT将PET可以显示病灶的病理生理功能与CT可以精确显示解剖学结构的特点融合起来,实现了形态和功能成像的同机融合,弥补了CT定性困难和PET定位不精确的缺陷,大大提高了诊断效能[5、6]。 目前的研究显示PET/CT在结肠癌M分期中已经有明显优势,随着PET/CT更新换代,小病灶的显示率有很大提高。本研究主要探讨64层18F-FDGPET/CT在结肠癌N分期的诊断价值。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取2013年5月至2015年1月于我院就诊并手术的结肠癌患者73例,所有患者均未接受放化疗,并在术前接受18F-FDG PET/CT检查,患者1、2周内行结肠癌根治术,并常规术中行病理切片检查。其中,男48例,女25例,年龄31~67岁,平均(43.62 ± 11.27)岁;……

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