作者单位：130013吉林省长春市朝阳区疾病预防控制中心



糖尿病患者社区干预模式和效果评价

刘 波

作者单位：130013吉林省长春市朝阳区疾病预防控制中心

【摘要】目的 对糖尿病患者社区干预模式和效果进行评价分析。方法 选取于2012年12月～2015年6月期间本社区负责管理的糖尿病患者79例，将患者随机分为对照组37例、观察组42例，对常规护理和社区干预的效果进行观察比较。结果 观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白数等对对照组比较，t=8.24，8.94，7.68，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 将社区干预模式应用于糖尿病患者中能够取得极其显著的效果，能够使患者的血糖水平得到有效的控制。

【关键词】糖尿病患者；社区干预模式；效果

糖尿病是临床上一种发病率很高并且对人类身体健康构成严重威胁的重要疾病，该种疾病属于一种终身性慢性疾病，因此在社区中对糖尿病进行干预以及管理十分必要［1］。本院将社区干预模式应用于2012年12月～2015年6月期间管理的老年糖尿病患者中，取得了显著的效果，现对79例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，并报告如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

选取于2012年12月～2015年6月期间本社区负责管理的糖尿病患者79例，其中有女性患者32例，男性患者47例；年龄范围：41-87岁，平均年龄：（54.7±5.1）岁；病程范围：2～14年，平均病程：（10.5±1.3）年。将患者采用单纯随机法分为对照组37例、观察组42例，两组患者的性别、年龄、病程以及病情等一般基本资料经统计学处理，差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予胰岛素注射、饮食控制、定期血糖检测等糖尿病患者的常规护理措施；观察组采用社区干预模式，具体如下：

1.2.1 建立健康档案 社区护理人员应该对本社区内糖尿病患者的相关资料进行全面的收集，例如患者的姓名、性别、年龄、联系方式、病程、病史等，然后建立相应的健康档案。

1.2.2 心理干预 由于糖尿病患者需要进行终身的治疗，因此很多患者会出现焦虑、紧张、不安等负面情绪，甚至不配合治疗和护理工作［2］。因此，社区护理人员要主动、耐性的与患者进行交流，对患者的心理状态进行全面的了解，对患者说明长期坚持治疗的必要性，让患者保持积极开朗的生活态度。

1.2.3 用药指导 一般情况下，糖尿病初期的患者可以口服降糖药来对血糖水平进行控制，但是如果无效或者病情严重，则需要采用胰岛素进行治疗。社区护理人员要做好疾病的健康宣教，还要将胰岛素注射方法、解胰岛素笔的安装、不良反应以及注意事项等对患者进行详细的说明，指导患者正确使用血糖仪，让患者加强血糖监测［3-4］。

1.2.4 生活和运动干预 除了以上措施外，还要对患者进行生活和运动干预，根据患者的饮食习惯来设计合理的食谱，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质等必要营养成分，但是要严格控制含热量较高以及过咸的食品，多给患者食用高膳食纤维食物；可以鼓励患者通过骑自行车、散步、快走、太极等合理的运动来增强自身免疫力，改善胰岛素敏感性。

1.3 疗效标准

护理一段时间后，分别检测两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白数等糖尿病生化指标并进行比较。

1.4 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差（x-±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，检验标准P < 0.05表示具有统计学意义。

2　结果

对两组患者的干预效果进行比较，观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白数等对对照组比较，t=8.24，8.94，7.68，差异显著，有统计学意义（P < 0.05），详情见表1。

3　讨论

在本次研究中，将本社区管理的79例糖尿病患者随机分为两组进行对照研究，结果显示，观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白数等对对照组比较，t=8.24，8.94，7.68，差异显著，有统计学意义（P < 0.05）。实践证明，将社区干预模式应用于糖尿病患者中能够取得极其显著的效果，能够使患者的血糖水平得到有效的控制。

表1　两组患者的糖尿病生化指标检测情况比较

参考文献

［1］ 杨世兵，苏宁，刘威，等.北京市糖尿病患者社区综合干预的效果评价研究［J］.中国全科医学，2010，13（10）：1084-1087.

［2］ 喻云，郑春兆，王艳，等.2型糖尿病患者社区综合干预效果评价［J］.现代生物医学进展，2013，13（8）：1542-1544，1597.

［3］ 黎明，徐莉华.社区老年糖尿病患者应用综合治疗法治疗的临床效果研究［J］.中国卫生标准管理，2015（6）：6-7.

［4］ 张茂镕，田荣，马娅，等.糖尿病患者社区综合干预效果评价［J］.中国公共卫生，2012，28（5）：595-596.

Pattern and Effect Evaluation of Community Intervention in Patients With Diabetes Mellitus

LIU Bo Changchun Center for Disease Control and prevention，Chaoyang District，Jilin Province，Changchun 130013，China

【Abstract】

Objective To evaluate the effect of community intervention model and effect in patients with diabetes mellitus. Methods 79 patients with diabetes who were responsible for the management of diabetes in December 2012～June 2015， 37 patients were randomly divided into control group and observation group of 42 cases， the effect of routine nursing and community intervention were observed and compared. Results The fasting blood glucose， postprandial 2H blood glucose and glycosylated hemoglobin of the patients in the observation group were compared with the control group， t=8.24， 8.94， 7.68， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The community intervention model can be used in patients with diabetes can achieve a very significant effect， can make the patient's blood sugar level to get effective control， it is worth the community intervention model to promote.

【Keywords】Diabetic patients，Community intervention model，Effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.014

【文章编号】1674-9316（2015）26-0020-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R544.1