戴亚端

（泉州市第一医院，福建泉州362000）

中医护理

连续性健康指导在产后压力性尿失禁103例效果评价

戴亚端

（泉州市第一医院，福建泉州362000）

压力性尿失禁；盆底肌功能训练；排尿训练

产后压力性尿失禁是妇科泌尿系统常见病。妊娠和阴道分娩是引起压力性尿失禁的主要病因，孕妇发病率为31%～67%［1］，分娩后降至6%～29%，在发达国家产后尿失禁的发病率亦居高不下，法国44%、美国46%［2］。有研究［3］表明：尿失禁已经成为威胁妇女健康的5种最常见慢性疾病之一，所以被认为是一种“社交癌”。本研究采用对产后压力性尿失禁103例患者进行盆底肌锻炼、间断排尿训练等连续性健康指导，并取得很好的效果。

1 对象与方法

1.1 压力性尿失禁诊断标准根据国际尿控协会的定义：即在咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物等腹压增加的情况下尿液不自主流出，无尿频、尿急、尿痛的症状。

1.2 一般资料选择2009年1月—2011年1月在福建省泉州市第一医院妇产科产后42 d随访的压力性尿失禁患者。健康指导前参与问卷调查的患者共110例，7例患者失访，坚持随访并参与研究的患者有103例。年龄21～35岁，按国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF）［4］评价尿失禁程度：总分≤6分为轻度，7～12分为中度，≥13分为重度。其中轻度尿失禁患者14例，中度尿失禁患者89例。纳入标准：①轻中度尿失禁患者，认知能力正常，并自愿参与健康指导；②初产妇，足月头位阴道分娩；③既往无泌尿系统感染及肾脏疾病；④既往无盆腔手术史。排除标准：骨盆畸形、手术助产、经产妇、巨大儿、多胎，既往或妊娠期间泌尿生殖系手术史，或妊娠合并症。……