亓京颖354200福建省南平市第二医院

老年慢性心力衰竭患者的护理体会

亓京颖
354200福建省南平市第二医院

目的：总结老年慢性心力衰竭患者的护理经验，提高老年慢性心力衰竭的护理质量。方法：收治老年慢性心力衰竭患者80例，随机分两组，各40例，对照组进行常规护理。观察组针对患者的具体情况进行护理干预，包括心理干预、饮食干预、休息与运动干预等。结果：两组患者6min步行距离、LVEF、心功能NYHA分级、生活质量、幸福度、家庭功能、功能性生活指数、日常生活能力护理后与护理前比较均明显好转（P＜0.05），且观察组好转程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：加强对老年慢性心力衰竭患者的护理可以提高治疗效果和护理质量。

老年患者；慢性心力衰竭；护理干预

随着人们饮食结构和生活方式的改变，高血压、冠心病的发病率呈明显上升趋势，冠心病常见的并发症是心力衰竭，若迁延时间过长，很容易导致慢性心力衰竭。为总结老年慢性心力衰竭患者的护理经验，提高对老年慢性心力衰竭的护理质量，本文收集我院2014年5 月-2015年6月治疗的80例老年慢性心力衰竭患者的护理情况，进行总结。

资料与方法

2013年1月-2014年1月收治老年慢性心力衰竭患者80例，随机分成观察组和对照组，各40例，观察组男25例（62.5％），女15例（37.5％），男女之比1.67：1，年龄（65.8±11.4）岁。心功能NYHA分级：Ⅱ级12例（30.06％），Ⅲ级12例（30.0％），Ⅳ级16例（40.0％），对照组男26 例（65.0％），女14例（35.0％），男女之比1.86：1，年龄（66.8±11.4）岁。心功能NYHA分级：Ⅱ级12例（30.0％），Ⅲ级11 例（27.5％），Ⅳ级17例（42.5％），两组患者在年龄、性别、心功能NYHA分级等方面的差异无统计学意义。

表1 治疗前后两组患者6m in步行距离、LVEF、心功能NYHA分级、生活质量、幸福度、家庭功能、功能性生活指数、日常生活能力比较

方法：对照组进行常规护理。观察组针对患者的具体情况进行护理干预，主要内容包括：①做好心理护理：首先向患者介绍慢性心力衰竭的基本知识、治疗过程以及患者需要注意的事项、患者配合治疗的方法[1]，治疗过程中，由于患者对疾病有恐惧心理，护士要耐心解释，也可以让治疗成功的患者现身说法，消除患者的紧张情绪，以积极配合治疗。②饮食护理干预：让患者明了合理饮食的重要性，指导饮食平衡，少吃多餐，饮食以清淡为主，少油腻，辅以水果、蔬菜，低钾者多食用紫菜、海带等，进行体重监测，记录24 h出入量，避免钠水潴留。③休息与活动的干预：帮助患者处理好休息与运动的关系，要保证患者充分的休息，与此同时，要做好适宜的运动，早期锻炼对疾病的恢复有着重要的意义，不剧烈运动，以不出现气喘、胸闷，运动后心率不超过静息时30％为佳。

结果

两组护理前后临床疗效比较：两组患者6 min步行距离、LVEF、心功能NYHA分级、生活质量、幸福度、家庭功能、功能性生活指数、日常生活能力护理后与护理前比较均明显好转，护理前后比较差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组护理后明显优于对照组护理，两组护理后，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

两组患者护理前后平均心率、平均动脉压变化：两组患者护理后平均心率、平均动脉压明显低于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组护理后明显优于对照组护理，两组护理后结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

Nursing experience of elderly patientsw ith chronic heart failure

Qi Jingying
The Second HospitalofNanping City,Fujian Province 354200

Objective：To sum up the nursing experience of elderly patientswith chronic heart failure and improve the quality of nursing care for elderly patients with chronic heart failure.Methods：80 elderly patientswith chronic heart failure were selected, they were random ly divided into two groups,each of40 cases,the controlgroup for routine care.The observation group for patients with specific circumstances of nursing intervention,including psychological intervention,dietary intervention,rest and exercise intervention,etc..Results：The twogroup ofpatientswith 6minwalking distance,LVEF,cardiac function NYHA grade,quality of life, happiness,family function,functional life index,daily life ability after nursing care and nursing care were significantly improved（P＜0.05）,and the observation group was better than the control group（P＜0.05）.Conclusion：To strengthen the nursing of elderly patientswith chronic heart failure can improve theeffectof treatmentand nursing quality.

Elderly patients；Chronic heart failure；Nursing intervention

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.34.76