丁 媛，胡凤霞，康晓静

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的感染性皮肤病，为皮肤科的常见病，多见于中老年人。带状疱疹发生前常有引起机体免疫功能下降的诱因，如慢性消耗性疾病、血液病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、人免疫缺陷病毒（HIV）感染等，或者长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂，劳累、感冒也是常见的诱因。笔者对2013 年1 月—2014 年10 月我科收治的27例HIV 阳性的带状疱疹患者临床资料分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

2013 年1 月—2014 年10 月本科共收治带状疱疹562 例，其中27 例感染HIV。27 例患者中男18 例，女9 例，男女之比2∶1；维吾尔族22 例（81.48%），汉族4 例（14.81%），回族1 例3.70%，平均年龄42.45 岁（4 ～72 岁）；发病季节：春季（3 ～5 月）9 例，夏季（6 ～8 月）7 例，秋季（9 ～11 月）5 例，冬季（12 ～2 月）6 例。

1.2 诊断标准及疗效判断

带状疱疹的诊断主要依据典型的临床症状和体征；HIV 感染者及艾滋病的诊断依据《AIDS 诊疗指南》的诊断标准[1]。疗效：痊愈为水疱结痂，溃疡愈合，疼痛消失；好转为水疱结痂，溃疡基本愈合，遗留局部轻微疼痛；无效为上述症状相对就诊时无变化。带状疱疹后遗神经痛判定标准为带状疱疹皮肤改变消失后，神经痛症状维持3 个月以上。疼痛评分采用NRS-10 疼痛量表[2]。

1.3 实验室检查

对所有患者行HIV 初筛试验[酶链免疫吸附试验( ELISA)]，阳性者再行确证试验[蛋白质印迹试验（Western blot）]，并行外周血T 淋巴细胞亚群检测，同时行肝、肾功能和血、尿、粪常规检查。

1.4 统计学方法

两独立样本采用t 检验方法，由SPSSl6.0 软件包完成，P ＜0.05 为有差异统计学意义。

2 治疗

膦甲酸钠注射液3.0 静脉注射，每日2 次，或阿……