覃玉群 梁佩舅 覃玉萍 王秀岚

（中山大学新华学院医学系，广东 广州510000）

中心静脉置管（PICC）广泛应用于需要长期进行静脉输液的病人，尤其是肿瘤科化疗的病人[1]。PICC在给临床患者带来巨大便利的同时，也引起很多并发症，如上肢深静脉血栓形成、导管错位、渗血、局部皮肤发生过敏性皮炎等[2]。导致PICC置管处皮肤过敏性皮炎的原因有很多，如性别、透明敷贴、患者的生理因素等。通常认为女性的皮肤对外界的刺激更加敏感，但在临床维护PICC导管的过程中，发现有一定的差异。笔者从性别因素进行观察，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 肿瘤内科226例患者，其中男性患者115例，女性患者111例，年龄30～60岁。PICC留置时间7～360d。两组患者年龄、穿刺部位、文化程度差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 材料 两组均使用美国BD公司的4Fr PICC导管，3M透明敷贴为美国3M公司生产，规格大小为10cm×12cm。

1.2.1 方法 按常规对PICC导管进行维护，更换敷贴时间为每周1次，如穿刺点出现渗血、敷贴潮湿或者松动脱落等情况，及时进行更换。

1.3 过敏程度评价 皮肤过敏的区域主要是在PICC导管穿刺处以及3M胶布覆盖的区域，过敏皮损参照岳志瑛[3]评定标准。见表1。

表1 过敏性皮炎皮肤损伤程度评价

1.4 不同性别人群过敏性皮炎发病情况 分别观察男性患者和女性患者发生过敏性皮炎的情况，并对过敏性皮炎发生的程度进行评分和记录。

1.5 统计学方法 资料采用SPSS 17.0统计软件分析，统计方法用χ2检验和两个独立样本的秩和检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……