程 俊，李希兰，周 刚

品质指标的建立对提高医疗器械清洗质量的影响

程 俊，李希兰，周 刚

目的：提高医疗器械的清洗质量，降低返洗率。方法：建立质量管理团队，查找医疗器械返洗率高的原因、归纳医疗器械污染的类型并进行原因分析，提出整改措施。结果：建立品质指标后，医疗器械返洗率由0.4%降至0.035%。结论：品质指标的建立，可显著提高医疗器械的清洗质量。

品质指标；清洗质量；效果观察

0 引言

医院感染越来越受到全世界的关注，美国2006年统计显示，每年约有200万例医院感染病例，9 000例死亡，并引发45亿美元的医疗费用[1]。可重复使用医疗器械（以下简称器械）的清洗、消毒和灭菌是医疗机构控制医院感染的重要因素。清洗是指去除医疗器械、器具和物品上污物的过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗[2]。任何残留在医疗器械上的有机物都会妨碍微生物与灭菌介质的有效接触，形成细菌保护膜，从而影响灭菌效果[3-4]。因此，彻底清洗是灭菌前最重要的环节，是保证灭菌成功的关键[5]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院消毒供应中心的去污区配备有全自动清洗机4台，超声波清洗机3台，高压水枪2把，气枪2把，器械干燥柜4台及手工清洗池等。以2013年1月至6月的各种手术器械和临床器械为研究对象，对返洗器械逐一录入信息软件系统。

1.2 方法

建立质量管理团队，查找清洗不合格的原因，归纳器械污染类型，分析原因并提出整改措施。

1.3 调查现状

质量管理团队初步进行现状调查后，将影响器械清洗质量的因素制成鱼骨图。……