梁 玲胡淑侠汤 涛

高龄COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗的护理体会

梁 玲①胡淑侠①汤 涛①

目的：探讨双水平气道正压（BiPAP）无创呼吸机辅助通气治疗高龄慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理方法及效果。方法：回顾性分析本科2012年6月-2014年9月收治的30例高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗的临床护理方法。结果：使用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗及综合护理方法对高龄AECOPD患者的心率、呼吸、SpO2、血气指标较治疗前有明显改善。结论：应用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗及综合护理能够有效提高高龄AECOPD患者的治疗效果。

高龄； 慢性阻塞性肺疾病； Ⅱ型呼吸衰竭； 无创正压通气； 护理

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭是高龄患者常见的疾病，临床上常规吸氧、抗炎、解痉平喘、祛痰及呼吸兴奋剂治疗往往难以取得满意效果[1]。近年来，无创正压通气（Non-invasive positive pressure ventilation，NIPPV）已广泛用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，疗效确切[2]。目前，NIPPV已被国内外推荐作为COPD合并呼吸衰竭的一项常规治疗方法或一线治疗手段[3]。为了探讨高龄COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用双水平气道正压（Bi-level positive airway pressure，BiPAP）无创呼吸机治疗的护理方法，笔者总结了本科收治的30例高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease ，AECOPD）患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月-2014年9月本科共收治高龄AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者30例，其中男21例，女9例；年龄60～94岁，平均77.8岁，全部病例均符合2007年中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组制定的COPD的诊断标准（2007年修订版）[4]，并为急性加重期高龄患者。……