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胃癌根治性胃大部切除术后继发性肠梗阻的危险因素分析及护理对策

2015-06-07巩宪霞

中国医学创新 2015年14期
关键词:胃癌手术

巩宪霞

胃癌(Gastric cancer)是临床最常见的恶性肿瘤之一[1],治疗方法多样,大体分为手术治疗、化疗、放疗、中医药治疗及其他最新的治疗方式。目前,手术仍为治疗胃癌的主要手段,在手术治疗中,根治性胃大部切除术是常用的手术类型[2]。虽然胃大部切除术具有切除比较彻底,生存期相对满意等优点,但胃大部切除术创伤较大,手术并发症较多,术后并发症的处理方式对临床医师来讲具有重要意义[3]。术后继发性肠梗阻(Secondary Intestinal Obstruction,SIO)是胃大部根治性切除术的常见手术并发症,会给患者的康复带来巨大阻力[4]。基于此,笔者做了本临床研究,旨在为胃癌根治性胃大部切除术后继发性肠梗阻的防治提供依据,为提高患者的生活质量提供指导,现将临床资料总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2007年1月-2013年12月在山东省滕州市工人医院进行胃癌根治性胃大部切除术患者471例,男241例,女230例;年龄39~80岁,平均(63.35±13.48)岁。其中发生继发性肠梗阻35例,发生率为7.43%,其中男19例,女16例;年龄41~79岁,平均(64.74±13.28)岁。纳入标准:(1)胃癌的诊断符合WHO相关诊断标准[5],均经病理证实;(2)无远处转移;(3)无严重的心肺功能障碍,无免疫系统疾病;(4)术前、术后未接受放化疗等辅助性治疗;(5)病例及随访资料完备。排除标准:(1)其他方面的良性疾病进行单纯的胃大部切除术患者;(2)进行腹腔镜手术的患者;(3)合并有严重的心肺与肝肾功能异常的患者[6]。本研究获得本院医学伦理委员会批准,纳入患者签订知情同意书。

1.2 研究方法 对患者的一般资……

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