杨丹，魏海棠，彭涛，陈燕，熊贤诗，夏道进

认知训练结合吞咽实时电刺激对脑卒中后吞咽障碍的疗效

杨丹，魏海棠，彭涛，陈燕，熊贤诗，夏道进

目的 观察认知训练结合吞咽实时电刺激治疗对脑卒中后并发认知障碍和吞咽功能障碍患者吞咽功能恢复的影响。方法 将40例脑卒中后并发吞咽障碍及认知障碍的患者按随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。观察组给予吞咽训练(常规吞咽基础训练和吞咽摄食训练实时电刺激)和认知训练，对照组给予吞咽训练(常规吞咽基础训练)和神经肌肉电刺激。于治疗前和治疗1个月后采用简易精神状态检查(MMSE)和电视透视吞咽功能检查(VFSS)进行认知功能和吞咽功能的评定。结果 治疗后，观察组和对照组的MMSE和VFSS咽通过时间均改善(P＜0.05)，且观察组优于对照组(P＜0.05)。结论 认知训练结合吞咽实时电刺激治疗可促进脑卒中后并发认知障碍和吞咽功能障碍患者吞咽功能的恢复。

脑卒中；吞咽障碍；认知训练；神经肌肉电刺激；实时电刺激

[本文著录格式] 杨丹，魏海棠，彭涛，等.认知训练结合吞咽实时电刺激对脑卒中后吞咽障碍的疗效[J].中国康复理论与实践,2015,21(8):939-942.

CITEDAS:Yang D,WeiHT,Peng T,etal.Effectof cognitive training combined with swallow ing training real-timeelectrical stimulation on patientswith dysphagiaafter stroke[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2015,21(8):939-942.

吞咽障碍是脑卒中常见的并发症之一。据统计，脑卒中急性期吞咽障碍的发生率为51%～73%[1]。患者可因吞咽障碍出现误吸、误咽和窒息，发生吸入性气管炎、肺炎，严重者可危及生命。另外，不同程度进食困难可引起营养失调，影响患者的康复。吞咽过程中需要完整的认知及行为功能的参与，对于并发认知功能缺损的吞咽障碍患者，吞咽功能训练后，其吞咽功能恢复缓慢。……