石小斌刘 超河南安阳市人民医院神经外科 安阳 455000 郑州大学第一附属医院心血管外科 郑州 450052

快速开颅技术在外伤性颅内血肿合并脑疝抢救治疗中的效果

石小斌1）刘 超2）
1）河南安阳市人民医院神经外科 安阳 455000 2）郑州大学第一附属医院心血管外科 郑州 450052

目的 分析快速开颅技术在外伤性颅内血肿合并脑疝抢救治疗中的临床价值。方法 随机选取2012-10—2013-10我院诊治的外伤性颅内血肿合并脑疝患者72例，按照完全抽样法1∶1分成2组，对照组患者行常规血肿清除术，研究组患者行快速开颅血肿清除术，比较2组治疗后近期疗效、血生化指标与生存质量情况。结果 研究组患者骨窗完成时间（12.87±5.24）min，较对照组的（27.94±3.78）min短，随访良好率52.78％，对照组30.56％，研究组病死率11.11％，对照组33.33％，2组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；研究组患者手术后的颅内压、手术第14天与第28天S-100B水平与NDS评分均显著低于对照组（P＜0.01），研究组手术第7、14与28天NSE水平均较对照组低（P＜0.05）。结论 外伤性颅内出血合并脑疝患者开颅清除术前行快速减压法，可缩短完成骨窗时间，减轻神经功能缺损严重程度，改善术后生存质量。

快速开颅术；外伤性颅内血肿；脑疝

脑疝是颅内血肿最严重的并发症之一，具有病死率高与预后差的特点，快速减压可为患者的治疗与预后争取时间［1］。本研究对快速开颅技术在外伤性颅内血肿合并脑疝抢救治疗中的临床价值进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2012-10—2013-10我院诊治的外伤性颅内血肿合并脑疝患者72例，均经头颅CT检查证实且受伤至就诊时间≤6h，排除动脉瘤破裂与慢性血肿等疾病。……