监护仪电源与显示屏故障维修
2015-12-20高婧颖陆银春
高婧颖，陆银春
监护仪电源与显示屏故障维修
高婧颖，陆银春
0 引言
监护仪是临床对患者心电、心率、血压、血氧饱和度等生命参数进行实时监测的重要仪器，应用广泛。我院使用的监护仪主要型号包括GE Dash 2500、GE Dash 4000、飞利浦Sure Signs VM6、飞利浦MP20、飞利浦M3046AM3、太空Spacelabs等。现将实际工作中遇到的、相对发生概率较高的监护仪电源、显示屏故障维修过程介绍如下，供参考。
1 显示屏故障
1.1 高压板故障
1.1.1 故障一
1.1.1.1 故障现象
GE Dash 4000监护仪，通电后屏幕不亮，按键均亮，气泵能打气。
1.1.1.2 故障分析
根据故障现象，怀疑故障出在屏幕高压板或灯管。检查高压板，无明显损坏痕迹。拔出灯管，通电，整个灯管是亮的，说明灯管没有问题。
1.1.1.3 故障排除
更换新的高压板，开机，屏幕显示黑白竖条，即“花屏”。而花屏最常见的原因是屏幕与主板接口线接触不良。Dash4000的前后端只有一条三插口排线连接，接口很紧，不易插拔。重新插拔，开机，机器正常显示。
1.1.2 故障二
1.1.2.1 故障现象
GE Dash 2500监护仪，使用过程中闻到糊味。
1.1.2.2 故障分析
闻到糊味说明机器内部有元器件被烧焦，应是设备长时间工作使元件老化且伴散热不良所致。
1.1.2.3 故障排除
拆开机器，除尘，发现高压板上有高温工作留下的变黑痕迹。更换高压板，设备正常工作。
1.2 屏幕部件接触不良
1.2.1 故障一
1.2.1.1 故障现象
飞利浦Sure Signs VM6监护仪，通交流电，屏幕显示竖彩条，一会儿又变暗，电源指示灯亮，再按一下电源键开机，屏幕无反应。
1.2.1.2 故障分析
屏幕亮说明高压板灯管没有问题。怀疑前后端通信不佳，收不到信号。
1.2.1.3 故障排除
拆开机器，使用刷子、电吹风进行除尘。用无水酒精擦拭屏幕前面板和后端相连的3个排线接口，重新开机，监护仪可正常启动。
1.2.2 故障二
1.2.2.1 故障现象
飞利浦Sure Signs VM6监护仪，整个屏幕泛红，下方能正常显示参数、波形。拍打机壳，整个屏幕变黄变绿。
1.2.2.2 故障分析
能显示参数波形说明显示板和主板都没有问题。故障原因是主板和显示板接触不良，显示板的显示信号传输不稳定。
1.2.2.3 故障排除
拆开机器，除尘，用无水酒精擦拭排线接口处。重新开机，监护仪能正常显示。
1.2.3 故障三
1.2.3.1 故障现象
GE Dash 2500监护仪无法正常开机，按电源键屏幕显示花屏（如图1所示），约几秒后黑屏。
图1 GE Dash 2500监护仪开机花屏
1.2.3.2 故障分析
先考虑前端屏幕或后端控制部分是否有问题，若无，则可能是接触不良引起的故障。
1.2.3.3 故障排除
拆下整个前端屏幕，换上另一台正常的Dash 2500前端屏幕，该机可以正常显示，说明后端没有问题。将该机的前端装到另一台正常的Dash 2500的后端上，也能正常显示，说明屏幕也没有问题。再换回重新装好，开机，2台机器都能正常显示，说明是接触问题导致的花屏。
2 电源故障
2.1 电源板故障
2.1.1 故障一
2.1.1.1 故障现象
GE Dash 2500监护仪，通交流电，按电源键指示灯亮，有蜂鸣声，5 s后停止，但屏幕始终黑屏，检查气泵可以工作。
2.1.1.2 故障分析
初步判断屏幕有问题。根据经验，先检查高压板，发现其上2个电阻周围略有变黑。更换高压板后，故障依旧。拆开机器，去掉内部电池（标8.4 V，实测9.36 V，没有问题），接交流电，再按电源键无任何反应。怀疑交流电电源出现问题。拆下电源板，变压器周围颜色泛黑，将电源板接交流电，输入口有220 V，输出无直流。电源板上有整流桥RS405L，用万用表测±端之间的电压，无输出，测AC端之间的电压，亦无输出。由此，说明在整流桥之前电路就有问题。断开交流电，用万用表测输入口之后的2个熔断丝，正常。短接熔断丝，插上交流电，风扇转动，但2 s内变压器被烧掉，所以判定电源板损坏。
2.1.1.3 故障排除
更换新电源板，通交流电，监护仪无反应。拆开仪器，测量电源板无输出。经排查，发现三脚插座下熔断丝熔断。更换上新的1 A延时熔断丝，通交流电，风扇转了一会儿又停止。再次检查，连接都没有问题，怀疑是电源板不接负载。装上其他部件，通交流电，屏幕正常显示。拆下之前安装的新高压板，换上旧高压板，监护仪能正常显示。
2.1.2 故障二
2.1.2.1 故障现象
GE Dash 2500监护仪插交流电，按开机键，指示灯亮，黑屏，持续发出蜂鸣声。
2.1.2.2 故障分析
拆掉内部电池，接交流电，按开机键，无任何反应，说明电源板出现故障。拆开机器，取出电源板，发现有烧过变黑的痕迹。
2.1.2.3 故障排除
更换电源板，仪器可正常使用。
2.2 电源部件接触不良
2.2.1 故障一
2.2.1.1 故障现象
飞利浦M3046A M3监护仪，插交流电源，按开机键无任何反应，黑屏。
2.2.1.2 故障分析
检查有无供电，检查电源线、熔断丝是否正常。
2.2.1.3 故障排除
拧紧电源线与机身插头，屏幕变成黑白横条，拍打机壳后正常显示。更换1根新的电源线，插上通电，故障排除，说明是接触不良的问题。
2.2.2 故障二
2.2.2.1 故障现象
飞利浦Sure Signs VM6监护仪，通交流电，按开机键无任何反应。
2.2.2.2 故障分析
检查电源线、电源板、屏幕高压板等外观、连接均无异常。揭开屏幕面板上的薄膜开关，发现电源键的连接导线断路。怀疑是日常使用时有水渍等液体渗入，腐蚀了薄膜电路板保护层，长期按压开关键导致铜线断裂。
2.2.2.3 故障排除
该配件一般不单卖，而若更换整个前端屏幕费用又比较昂贵，故决定自行维修。因导线断路（如图2所示），不易重新焊接，最后从报损机器上拆下薄膜开关，更换所示后可正常使用。
图2 开机键故障图示
3 小结
通过分析在工作中遇到的监护仪电源与屏幕故障实例，可以总结出此类故障的一般维修思路。如：接触不良需除尘清洁、重新插拔；出现屏幕故障最可能的原因是高压板老化烧毁；电源故障最复杂，并且不同机型设计不同，判断故障所在是关键，这可以通过经验逐步积累。
此外，设备科可以将报损的监护仪保存好，对一些小配件，如按键上的橡胶膜、面板上的薄膜开关电路等，市场上不单卖的，或购买较困难的，从报损设备上拆下来使用可以节省很大一笔费用。
监护仪连续工作时间长，散热不良容易造成机内温度过高，加速内功率部件、高压部件老化或损坏。定期检查监护仪的滤网、风扇，拆开外壳清洁除尘，确保机器散热和通风良好。定期进行预防性维护和质控工作，可以大大提高监护仪的使用寿命和社会经济效益[1-2]。
[1] 武振虎，李雪源，冯艳丽.多参数监护仪质控检测问题分析及解决方法[J].医疗卫生装备，2014，35（2）：94-96.
[2] 陆银春.医疗机构在用医疗器械质控信息化管理[J].中国医疗设备，2011，26（5）：35-36.
（收稿：2014-05-20 修回：2014-08-27）
R318.6；TH772.2
B
1003-8868（2015）04-0154-02
10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.04.154
214002江苏无锡，无锡市第二人民医院医疗器械科（高婧颖，陆银春）
