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自动痔疮套扎术分层套扎注射法治疗直肠前突48例

2015-12-20李帅军杨宗亮胡响当

中国中西医结合外科杂志 2015年4期
关键词:手术

李帅军,杨宗亮,胡响当,罗 敏

自动痔疮套扎术分层套扎注射法治疗直肠前突48例

李帅军,杨宗亮,胡响当,罗敏

目的:探讨自动痔疮套扎术(RPH)分层套扎注射法治疗直肠前突的疗效。方法:直肠前突女性患者96例,随机分为RPH组、经直肠闭式修补法组(Block组),分别予以RPH分层套扎注射法及Block术治疗,观察术后疼痛,术前及术后3个月Longo ODS评分积分,手术时间、住院时间等。结果:RPH组术后3 d疼痛积分(2.33±0.60)、5 d疼痛积分(1.75±0.67)分别较Block术组3 d疼痛积分(2.73±0.68)、5 d疼痛积分(2.19±0.49)低;术后3个月Longo ODS评分积分RPH组(3.04±1.22)较Block组(2.19±0.49)低;手术时间RPH组(18.17±2.23)min较Block组(39.77±3.33)min短;住院时间RPH组(9±1)d较Block组(15±1)d短;均P<0.05。结论:RPH分层套扎注射法治疗直肠前突,简单安全,疗效肯定。

自动痔疮套扎术;套扎注射法;直肠前突

直肠前突(rectocele,RC)在顽固性便秘排便障碍患者中,占30.6%~62%[1],中老年妇女发生率约占25%以上[2],2012年5月—2014年6月我科采用自动痔疮套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)分层套扎注射法治疗女性直肠前突,取得了良好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料全组共96例,均符合相关诊断标准[3],根据住院号依次编号,使用随机数字表法分入RPH组、经直肠闭式修补法(Block组),各48例。RPH组年龄44~65岁,平均(53±6)岁,病程2~20年,平均(7±3)年,其中中度(前突深度1.6~3.0 cm)18例,重度(前突深度3.1 cm以上)30例。Block组年龄43~68岁,平均(54±6)岁,病程在2~18年之间,平均(8±3)年,中度20例,重度28例。症状按Longo出口梗阻型便秘(ODS)评分标准表[4]进行评分。两组基本资料差异均无统计学意义(P>0.05)。排除合并有结肠慢传输型便秘、会阴下降、耻骨直肠肌综合征以及其他疾病引起者,合并心、脑、肾等重要脏器及血液系统疾病者,合并有精神疾病者。……

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