周　芳，房　泽，张　健，申　岱

心率变异性分析评价辣椒素致痛对自主神经活动的影响

周芳1，房泽2，张健2，申岱2

目的：探讨心率变异性分析对辣椒素疼痛模型进行评价的可行性。方法：22～27岁健康志愿者36名，取平静状态20 min ECG信号中较稳定的一段长度5 min信号作为对照；以浸透0.5 mL辣椒素溶液的棉纸片覆盖下唇唇红位置，继续记录20 min心电信号，选取较稳定的一段长度5 min；记录涂抹辣椒素后的VAS评分；用Matlab R2006a编程软件分析所采集到的ECG信号，计算平静状态下（T0）和辣椒素刺激状态下（T1）的心率变异性（HRV）指标，进行统计学分析。结果：视觉模拟评分（VAS）平均（63.36±11.21）,可评价为中度疼痛；心率在T1时期较T0时期增加，无统计学意义。HRV时域分析指标NN间期标准差（SDNN）、相邻NN间期差的均方根（RMSSD）在T1期均较T0期明显升高；HRV频域分析指标总功率（TP）、低频功率（LF）、高频功率（HF）以及LF/HF在T1期均较T0期明显升高；散点图分析结果：散点图短轴（SD1）和散点图长轴（SD2）在T1时期较T0时期均明显升高。结论：用辣椒素建立疼痛模型是可行的，且操作简单，易于实施；HRV分析有可能在疼痛的量化评价中具有一定权衡作用。

心率变异性；辣椒素；疼痛；疼痛模型；自主神经系统

国际疼痛研究协会将疼痛定义为“一种与实际或潜在组织损伤相关的、不愉快的感觉和情绪体验”[1]。目前患者的感受和组织损伤引起的疼痛尚无公认的客观评价指标。为了探讨对疼痛进行定性与定量评价的可行性，我们在健康志愿者中建立了辣椒素疼痛刺激模型，通过心率变异性（heart rate variability，HRV）分析对自主神经系统活动状况的表达来进行疼痛的定性与定量评估。……