吴晓丹 ，蒋超南，王玲燕，袁秀红

（中山大学肿瘤防治中心 a.结直肠科；b.妇科；c.护理部；d.胃胰科，广东 广州 510060）

162例初诊胃癌患者希望水平的纵向追踪研究

吴晓丹a，蒋超南b，王玲燕c，袁秀红d

（中山大学肿瘤防治中心 a.结直肠科；b.妇科；c.护理部；d.胃胰科，广东 广州 510060）

目的调查初诊胃癌患者在手术前1个月——术后6个月的希望水平，分析其动态变化，为循证护理提供依据。方法采用Herth希望量表，对162例初次诊断为胃癌的患者于术前2 d、术后1个月和术后6个月的希望水平进行调查分析。结果本组患者术前 2 d、术后 1个月、术后 6个月共 3个时间点的希望水平分别为（34.20±3.75）分、（37.78±4.10）分和（39.16±4.73）分；超过一半的患者在术前处于中等希望水平，而术后多处于高等希望水平；其中“对现实和未来的积极态度”及“与他人保持亲密的关系”维度上升较快，且逐步上升；“采取积极的行动”维度快速上升到一定水平后，保持相对平稳的状态。结论初诊胃癌患者的希望水平总体偏低，尚有待提高；尤其应关注术前阶段的希望水平，术后恢复期应重点关注患者“采取积极的行动”方面，达到通过提高患者希望水平改善预后的目的。

胃癌；希望水平；手术；心理护理

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率居各类肿瘤的前列，且发病有年轻化趋势[1-2]。我国属于高发地[3]。癌症不仅造成患者生理和身体的困扰，还会使个体发生严重的心理反应和适应性不良等[4-5]。希望是一种信念，这种信念使人们相信在不久的将来有一种积极的、现实的、可期待的目标可以实现，希望可以看作是人们对实现目标的一种自信心，是个人与其他人精神之间相互依赖，相互联系的一种认知[6]。……