闵远亮

(六安市中医医院，安徽六安 237000)

我国实行计划生育以来，新一代的独生子女步入生育年龄，这群初产妇在分娩时存在普遍的共同点:娇气、恐惧、不能忍受疼痛，大部分孕妇因此而选择剖宫产术。而瘢痕子宫不断上升，剖宫产后阴道分娩的高风险，更使剖宫产率居高不下。作为分娩时和产妇接触最密切的助产士来说，如何同初产妇沟通，让其更了解分娩、欣然接受分娩，产程中采取何种方式能减轻其疼痛、战胜恐惧、赢得信心，是现代助产士需要具备的能力。现将我院近年来采取助产士主导的家属陪伴分娩相关临床研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2013年6月—2014年6月至我院住院分娩的初产妇60例，年龄在18～28岁，孕37～41周，单胎头位;B超提示羊水量正常，无巨大儿、分娩高危因素;产检骨产道、软产道无明显异常;孕妇认知能力正常，无严重阴道分娩禁忌证，无合并严重内外科疾病。在产妇自身选择的同时，随机分为观察组和对照组，每组30例，除护理模式不同外，两组孕妇年龄、身高、体重、学历、家属态度等方面差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 观察组 观察组从出现规律宫缩开始，由一名经过专业培训的助产士陪伴分娩直至产后2 h产妇返回病房，助产士负责全程的人性化护理和心理疏导，遇到交接班时间，助产士交接需有1 h过度时间，共同陪伴产妇，以消除产妇对接班助产士的陌生感，赢得产妇信任，有利于沟通持续进行。陪伴分娩过程中需有一位有经阴道分娩经历的亲属陪伴在旁，产妇宫口开全入产房时，陪伴亲属需穿戴一次性手术衣，戴无菌帽、口罩，穿专用消毒拖鞋，与产妇一同进入产房，每张产床有布帘隔开阻挡，至胎头拔露后嘱陪伴家属离开产房。……