张继如

(六安市人民医院骨科，安徽六安 237005)

快速康复外科理念(fast track surgery，FTP)是医学外科手术和多学科交叉发展的必然产物，贯穿手术前后及其整个护理保养过程，主要包括术前心理辅导、术前麻醉及准备措施、术后保养和护理以及出院后护理和健康教育。髋关节置换患者一般为老年人，这些患者时常患有老年性疾病，如心血管疾病、糖尿病和老年痴呆等，术后易并发感染、深静脉血栓、脱位、电解质紊乱、伤口愈合不良等，给医务人员和患者带来很多困难。为了解决这些难题，近年来提出了快速康复外科理念并将其运用到髋关节置换手术前后整个过程中，有效缓解髋关节置换患者的痛苦，缩短住院治疗时间，降低并发症的发病率，提高患者及其家属生活质量，加速术后康复速度。本研究回顾性分析了2012年10月至2014年10月我院收治的56例髋关节置换患者的临床资料，探讨快速康复外科理念对髋关节置换患者生理和心理康复的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2012年10月至2014年10月我院收治的56例髋关节置换患者，将2013年6月至2014年10月术前和术后均采用快速康复外科理念指导的患者纳入试验组，男性22例，女性6例，平均年龄(58.5±8.7)岁;2012年10月至2013年5月采用相同术式且仅采用常规健康指导的患者纳入对照组，男性20例，女性8例，平均年龄(59.1±7.9)岁。所有患者均置换相同的人工髋关节。Harris髋关节功能评分标准表明，术前所有患者的评分均低于50分。两组患者在年龄、性别、BMI指数、文化差异、基础疾病等一般情况方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性(表1)。……