编辑/毛永红 文/李璞

盛夏的烦恼小儿肠胃炎

编辑/毛永红 文/李璞

李璞

北京新世纪儿童医院资深健康管理顾问，1964年毕业于我国解放后首届八年制中国协和医科大学。从医50余年，专长于儿科临床、儿童早期教育、儿童营养、健康咨询、体格和气质测评、智力开发等。

夏季天气炎热，气温高、湿度大，空气流动性不好，宝宝汗腺及其他器官发育尚不成熟，体温调节不利，体内代谢产物排出不畅，夜眠不佳、食欲不振，加之消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，同时肠道内益生菌的生存状态也会受到一定的影响，从而降低了宝宝胃肠道对外来致病菌的抵抗能力，容易出现胃肠道不适，甚至出现胃肠炎症。

夏季宝宝易患肠胃炎

夏季天气炎热，食物容易发生变质、腐烂，成为致病菌的滋生地。如果食物存留时间过长、清洗不彻底，被宝宝吃入体内，极易引发胃肠道感染。

肠胃炎给宝宝带来的不适烦恼

√ 宝宝胃肠道发生感染后，一般表现为精神不好、食欲差、恶心、呕吐，伴有低热或中高度发热，腹痛、腹胀、腹泻，大便次数大于3～4次/日，甚至十数次/日，大便为稀便、蛋花汤样、水样，个别宝宝会出现海蓝样稀水样便。如果宝宝大便次数多、便中水分也多，化验大便及血象检查、大便培养等也会

有异常。通常会伴有脱水现象，如嘴唇和皮肤干燥、口水少、前囟门凹陷（前囟未闭合者）、尿少、尿黄、尿味大等症状出现。

√ 不典型者会有轻微流涕、进食少、恶心、阵发性腹痛、腹胀、大便次数3～4次/日、大便中水分也不多，临床上脱水的表现不明显。

宝宝胃肠不适可想到的

胃肠型感冒；宝宝夜里腹部受凉；进食量超过宝宝胃肠道耐受的能力（积食）；进食过凉的饭菜；人工喂养的宝宝出现乳糖不耐受和对异体蛋白过敏时，宝宝也可能出现食欲差、腹泻、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、皮疹等情况，但与真正的胃肠道感染在程度上有所不同。两者大便的化验结果也不同。建议化验大便在儿科医生的帮助下予以鉴别。

家长需要这样做

家长发现宝宝出现发热、呕吐、腹泻等症状明显时应该马上就医，并带好宝宝的新鲜大便，以帮助医生及时发现异常，及时给予治疗。

家长给宝宝采集大便时要求大便新鲜，将大便标本装在不吸水的塑料小盒或其他不吸水、清洁的容器内，力求标本不被污染。要在大便样本采集后2小时内进行检验。

夏秋季发现宝宝出现发热、恶心、呕吐、腹泻、腹痛后，如不能及时就医时，也应尽早送一份新鲜的大便到医院进行常规化验检查，并将化验结果告诉医生，并取得医生的帮助。

在家中家长要观测宝宝体温变化情况，如体温超过38.5℃，要给宝宝服用退热药，并动态观察宝宝体温的变化，如出现体温持续升高、易惊、精神萎靡等情况要及时就医。

这个阶段宝宝的饮食尽量清淡、稀软、少油腻、易消化，少吃多餐。要勤给宝宝喂水，如宝宝出现轻、中度脱水现象时，可以给宝宝喝些糖盐水以防止宝宝出现脱水情况。要随时观测宝宝大便的性状、次数，每次大便的量，宝宝的尿量、尿次、尿的颜色，以判断宝宝饮水量够不够，有无脱水现象发生。

出现以下情况需要带宝宝就医

1. 宝宝精神萎靡不振，多睡、烦躁不安。

2. 发热病儿体温持续升高，服用退热剂后退热效果不明显。

3. 大便次数多、大便中水分多，水样便、蛋花汤样便，或有黏液、脓血便等。

4. 宝宝出现嘴唇干、皮肤干燥、前囟（前囟未闭儿）凹陷、哭时眼泪少、尿少、尿色深黄等情况要及时就医。

“好习惯”帮宝宝远离肠胃炎

首先要注意宝宝的个人卫生，从小养成饭前、饭后，以及平时外出回来后、玩完玩具后都要洗净手的好习惯。包括宝宝经常使用的毛巾、手帕、玩具也要经常清洗干净。

其次，夏秋季节环境中的细菌、病毒比较活跃，繁殖速度快，宝宝的食物多含有丰富的糖分和蛋白质，更容易滋生病毒和细菌，因此给宝宝吃的饭菜一定要新鲜，最好现吃现做，不给宝宝吃剩菜、剩饭和隔夜的饭菜。宝宝一次没有吃完的奶最好倒掉，不要留给宝宝下顿吃。

夏秋季水果多，给宝宝吃应季水果，且吃水果前一定要洗净，吃水果的量要适当，一次不可吃得过多，不要给宝宝吃刚从冰箱中取出来的西瓜等冰镇水果。

宝宝使用的餐具、奶具用毕立即洗净收好；家中若有苍蝇、蟑螂一定要及时杀灭干净。居室环境要清洁，经常打扫干净，家中经常通风换气，保持室内空气清洁卫生。

简单易行的食疗小方祝宝宝好肠胃

一些食疗小方对孩子的胃肠炎有辅助治疗作用，不妨试试。

1. 大米苹果粥

大米有营养易消化，苹果性温和，富含碳水化合物、维生素和微量元素，包括糖类、有机酸、果胶、蛋白质、钙、磷、钾、铁、维生素A、维生素B、维生素C等。苹果生食促消化，煮熟吃则有收敛止泻的作用。

2. 小米山药大枣粥

山药为食药两用植物，含有黏液素、尿囊素、精氨酸等，有健脾补虚的功能，加上小米一起煮熟发挥其调理脾胃、补虚、协助止泻的作用。