刘 博

（灵寿县中西医结合医院妇科，河北 石家庄 050500）

中西医结合治疗支原体阴道炎的疗效及安全性评价

刘 博

（灵寿县中西医结合医院妇科，河北 石家庄 050500）

目的 探讨中西医结合治疗支原体阴道炎的疗效及安全性。方法 选取支原体阴道炎患者395例作为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组198例与对照组197例。治疗组患者给予自拟中药汤剂与氧氟沙星阴道泡腾片进行治疗；对照组均给予氧氟沙星阴道泡腾片进行治疗。治疗后，比较两组疗效、复发率、不良反应发生情况。结果 药汤剂与氧氟沙星阴道泡腾片结合治疗的疗效优于单纯氧氟沙星泡腾片，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组复发率4.3%高于对照组34.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应均不影响继续进行临床治疗。结论 与单纯西医治疗相比，中西医结合治疗支原体阴道炎可显著提高疗效，降低复发率与不良反应发生率，在妇科临床上具有临床推广意义。

阴道炎；支原体；治疗

支原体感染对妇女的危害已超过淋菌感染，成为妇产科的难题之一[1]。支原体阴道炎主要有分泌物异常、尿痛、尿急、尿频、宫颈糜烂等临床症状，该病病程长，病情易反复发作。抗生素的广泛使用在一定程度上给支原体阴道炎的治疗增加了难度[2]，临床上开始尝试中西医结合治疗的方案。本次研究旨在探讨中西医结合治疗支原体阴道炎的疗效及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院妇科2012年7月～2014年5月收治的支原体阴道炎患者395例作为研究对象。所有患者实验室检查阴道分泌物支原体培养均显示阳性，已根据相关支原体阴道炎诊断标准确诊，并伴有不同程度的尿痛、尿急、尿频、分泌物异常、外阴瘙痒、宫颈糜烂等临床症状。排除标准：肝肾、心脑血管、造血系统等严重疾病患者；年龄高于60周岁或不足18周岁的患者；处于妊娠期或哺乳期的妇女；其他原因如淋球菌、霉菌、衣原体、细菌性阴道炎等引起的阴道炎。随机将其分为治疗组与对照组。治疗组198例，年龄20～46岁，平均年龄（32.7±1.6）岁；病程1～18个月，平均病程（6.3±1.7）个月。对照组197例，年龄20～46岁，平均年龄（32.8±1.5）岁；病程2～18个月，平均病程（6.4±1.8）岁。两组患者的年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

治疗组患者给予自拟中药汤剂与氧氟沙星阴道泡腾片进行治疗；对照组均给予氧氟沙星阴道泡腾片（秦州中天药业有限公司）进行治疗，1片/d，阴道塞药。中药汤剂组成：板蓝根20 g，车前子20 g，茯苓20 g，黄柏12 g，紫胡10 g，黄连10 g，穿心莲10 g，地肤子10 g，白芷5 g，甘草3 g。以上诸药，加水煎服，1剂/d。治疗期间，所有患者均避免性生活，用药15天后，观察两组的疗效、复发率、不良反应发生情况。

1.3 疗效判定标准

痊愈：治疗后，患者实验室检查分泌物支原体培养阴性，患者尿痛、尿急、分泌物异常临床症状消失；有效：治疗后，患者实验室检查分泌物支原体培养为阳性，患者尿痛、尿急、分泌物异常临床症状明显好转；无效：治疗后，患者实验室检查分泌物支原体为阳性，患者尿痛、尿急、分泌物异常临床症状无好转甚至有所加重。总有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对本次研究所得数据进行处理分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

治疗组的总有效率为93.9%；对照组为70.1%。中药汤剂与氧氟沙星阴道泡腾片结合治疗的疗效优于单纯氧氟沙星泡腾片，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效比较[n（%）]

2.2 复发率

治疗组痊愈138例，复发6例；对照组痊愈101例，复发35例。治疗组复发率4.3%高于对照组的34.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 不良反应发生情况

治疗组出现恶心1例，皮肤潮红3例；对照组出现皮肤潮红2例，胃肠道不适1例，恶心1例。两组患者不良反应均不影响继续进行临床治疗。

3 讨 论

支原体感染在妇科临床上十分常见[3]，近年来，随着人们生活方式的改变，支原体阴道炎的发病率不断升高，严重威胁着现代妇女的身心健康[4]。西药治疗易损害患者的肝肾功能，并产生恶心、呕吐等胃肠道不良反应，临床上尝试中西医结合治疗的方法[5]。黄柏、穿心莲具有清下焦湿热、清热解毒的作用，可抵抗病原微生物；甘草具有调节作用；车前子具有清热利尿的功效[6]；板蓝根可清热、凉血、解毒；茯苓可渗湿利水；地肤子可清热解毒，利小便[7]。此次研究自拟中药汤剂将上述中药配伍使用，清热解毒、利尿渗湿，还可促进患者的细胞免疫功能，对抗病原体微生物，与西药结合治疗支原体阴道炎患者，可相辅相

成，优化疗效。

本次研究结果证实，与单纯西医治疗相比，中西医结合治疗支原体阴道炎可显著提高疗效，降低复发率与不良反应发生率，在妇科临床上具有临床推广意义。

[1] 吕兰英.中西医治疗支原体阴道炎的疗效及复发率比较观察[J].中国中药杂志,2014,29(16):1309-1314.

[2] 卢志明.中药汤剂治疗支原体阴道炎的临床效果及不良反应评价[J].中国医学文摘,2012,19(10):345-348.

[3] 王月莲.中药汤剂辅助常规西药治疗支原体阴道炎的临床效果剖析[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,29(13):674-676.

[4] 李应红.中西医结合治疗支原体阴道炎的疗效及复发率研究[J].河南中医药学刊,2011,39(12):873-874.

[5] 谭琳琳.中医治疗支原体阴道炎的研究现状与发展前景观察[J].中国微生态学杂志,2014,17(16):713-714.

[6] 黄月梅.自拟中药汤剂治疗329例支原体阴道炎患者的药代动力学研究[J].实用中医药杂志,2013,39(6):499-504.

[7] 张智临.两种抗生素治疗支原体阴道炎的疗效及不良反应比较观察[J].中国实用妇科与产科杂志,2014,31(2):238-239.

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ISSN.2095-8803.2015.05.098.02