张志霞

（河北省武安市妇幼保健院妇产二科，河北 武安 056300）

循证护理在异位妊娠护理中的应用体会

张志霞

（河北省武安市妇幼保健院妇产二科，河北 武安 056300）

目的 研究并探讨循证护理在异位妊娠护理中的应用和效果。方法 随机选取我院2013年10月～2014年10月收治的异位妊娠患者89例作为研究对象，并对研究对象实施循证护理，对比其在实施循证护理前后在社会、心理以及生理健康等方面的生命质量情况，分析循证护理的效果。结果 实施循证护理后，异位妊娠患者89例在社会、心理以及生理健康方面均发生了明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对位妊娠患者实施循证护理，能够有效改善患者因异位妊娠产生的不良情绪，进而促使患者早日康复，具有临床应用价值。

循证护理；异位妊娠护理；应用体会

近年来，随着人民生活水平的逐渐提升，对医学护理的要求也越来越高[1]。循证护理是指护理人员根据患者自身的患病情况以及愿望，结合科学的临床经验，对患者制定出与之相适宜的合理化护理方法。因此，采用循证护理不仅能够有效缓解异位妊娠患者的焦虑以及抑郁等不良情绪，也能够增加患者护理的舒适感以及安全感，进而使得护理效果事半功倍。尤其是对于异位妊娠患者而言，其在患病后极易出现过度紧张等不良情绪，循证护理便成为了减轻患者心理负担的最佳选择[2]。本文主要研究循证护理对异位妊娠患者的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2013年10月～2014年10月收治的异位妊娠患者89例作为研究对象，给予全部患者实施循证护理。其中，未婚23例，已婚未育39例，已婚已育27例；年龄21～43岁，平均年龄（21.7±5.32）岁。通过对89例研究对象进行超声检查、诊断刮宫、妊娠试验等相关诊断，全部研究对象均确诊为异位妊娠。

1.2 方法

实施循证护理的具体操作如下：（1）保持患者生理健康的护理方法：保持病房环境的清洁和安静，帮助异位妊娠患者实现舒适的护理体位，以满足患者在护理过程中的舒适度；异常妊娠会因腹腔破裂而引发大量出血的问题，因此，护理人员需对异位妊娠患者及时进行补血处理；根据患者产生的并发症不同，护理人员需采用与之相适宜的方式进行治疗；随时观察患者的身体及精神状态，患者一旦出现休克，为避免患者出现脑部缺氧的问题，护理人员需及时为患者提供氧气；护理人员随时注意观察患者术后出血、腹部疼痛等情况，一旦发现不良症状应及时采取相应措施进行处理，必要时及时通知医生等。（2）心理健康的护理方法：护理人员在态度以及言语方面均表达出对异位妊娠患者的理解、同情，并鼓励其树立配合治疗的自信心；对异位妊娠患者采取医疗措施之前，均向患者耐心解释处理措施的必要性以及安全性，并注意说明在处理时可能会产生的不舒适感，并提供转移的方法等。护理人员需关心患者，通过亲和的态度向患者及其家属讲解异位妊娠的相关知识以及注意事项，消除患者过多的焦虑以及抑郁等紧张情绪，以促使患者积极的进行护理配合。通过与患者建立相互尊重以及相互交流的和谐医患氛围，为患者的早日康复创造条件。

1.3 评价的标准

观察并记录全部研究对象在实施循证护理前后的社会、心理以及生理健康等生命质量方面情况，统计后进行比较分析。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0统计学软件对本次研究的数据进行科学的分析及处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

实施循证护理前后的有效性对比结果显示，89例患者在社会、心理以及生理健康方面的生命质量情况均产生明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 采用偱证护理前后异位妊娠患者的生命质量情况比较（±s，分）

表1 采用偱证护理前后异位妊娠患者的生命质量情况比较（±s，分）

组别n社会健康心理健康生理健康循证护理前8975.3±8.171.6±10.564.2±10.3循证护理后8993.1±8.996.8±10.992.4±10.1

3 讨 论

异位妊娠属于一种比较常见的妇科急腹症，俗称“宫外孕”。异位妊娠具体指的是女性的孕卵着床在其子宫腔外，同时进行生长发育的现象。由于异位妊娠起病比较急，同时可引发患者腹腔内大量出血等严重并发症，因此，对患者做好及时的救治和科学的护理十分重要。如果异位妊娠患者未能得到及时救治，则会产生贫血、休克甚至危及生命等问题，加之异位妊娠患者术后会面临重复宫外孕或继发不孕的问题，异位妊娠患者普遍承受着较大的心理负担，因此，根据患者产生异位妊娠的原因，并对其患病症状进行科学的分析，对不同的患者采用不同的措施进行治疗和护理，才能促使异位妊娠患者早日康复。其中，患者出现异位妊娠的原因主要包括以下几个方面：（1）部分女性的输卵管肌层出现发育不良，或者在受到其他病变的影响，导致患者输卵管的输送孕卵功能出现减退。（2）部分女性患有慢性输卵管炎症，对于这类患者，其管腔会在炎症的作用下变窄，同时炎症也会减弱其管壁平滑肌的蠕动速度，最终导致女性的孕卵难以到达宫腔内。（3）部分女性存在反复人流的问题，由于女性做人流的次数比较频繁，因人流术所造成的子宫内创伤难以恢复，导致胚胎难以着床在子宫内，最终导致异位妊娠的发生。由于异位妊娠患者同时承受着身体和精神压力的双重折磨，因此，对其做好医学护理工作十分重要。本研究通过使用循证护理的护理方法增加了异位妊娠患者在护理过程中的安全感以及舒适感[3]，其护理结果表明，实施循证护理干预后，异位妊娠患者89例在社会、心理以及生理健康方面均明显改善。其中，实施护理干预之前，异位妊娠患者89例的社会、心理以及生理健康指标分别为（75.3±8.1）分、（71.6±10.5）分、（64.2±10.3）分，实施护理干预之后，异位妊娠患者89例的社会、心理以及生理健康指标分别为（93.1±8.9）分、（96.8±10.9）分、（92.4±10.1）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对异位妊娠患者实施循证护理，能够有效减轻患者的患病及治疗紧张感[4]，同时也可以改善患者的不良情绪，最终提高患者战胜疾病的自信心，乐观的面对生活，提高患者生命质量，值得临床应用和推广。

[1] 刘乔秀.循证护理在60例异位妊娠护理中的应用[J].中国民族民间医药,2014,01(14):128.

[2] 尤彩霞,曹丽华.循证护理在异位妊娠患者心理护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,01(02):104.

[3] 李永霞,马建玲.循证护理在异位妊娠中的应用体会[J].中国实用医药,2012,01(29):203.

[4] 梁秉伟.循证护理在异位妊娠护理中的应用[J].中国保健营养,2013,01(04):794.

R473.71

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ISSN.2095-8803.2015.05.077.02

张志霞（1976-），女，汉，本科，主管护师，研究方向：妇产科护理