房婉云

（黑龙江省甘南县人民医院，黑龙江 齐齐哈尔 162100）

综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤的应用效果观察

房婉云

（黑龙江省甘南县人民医院，黑龙江 齐齐哈尔 162100）

目的 探究妊娠合并子宫肌瘤实施综合化护理措施的效果。方法 将2011年2月～2014年2月本院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者70例作为研究对象，以随机方式分为对照组和观察组，各35例。对照组实施常规护理方法；观察组实施综合化护理措施，两组患者对护理的满意度及并发症发生情况进行对比评估。结果 观察组患者护理总满意度与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为5.71%明显低于对照组的22.86%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于妊娠合并子宫肌瘤患者，实施综合护理措施的效果显著；能够提升患者对护理满意度，同时有效降低并发症的发生率，进一步改善患者预后。

综合化护理措施；妊娠；子宫肌瘤

在妇科疾病中，子宫肌瘤在临床中较为常见。对于妊娠合并子宫肌瘤患者来说，若不采取及时有效的护理措施，将会对母婴的生命安全构成极大的威胁[1]。此次将妊娠合并子宫肌瘤患者70例作为研究对象，主要是为了探究妊娠合并子宫肌瘤实施综合化护理措施的效果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年2月～2014年2月收治的妊娠合并子宫肌瘤患者70例作为研究对象，年龄22～44岁，平均年龄（32.8±1.5）岁，孕周7～28周，平均孕周（15.6±1.1）周；初产妇48例，经产妇22例。以随机方式分为对照组与观察组，各35例。两组患者在基本资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理方法，做好患者生命体征的严密监测工作，并适当给予饮食方面的指导。观察组患者实施综合化护理措施，主要内容如下。

（1）实施健康宣教。患者待产期间，护士需耐心地为患者讲解有关疾病方面的知识，指导如何对抗疾病，需告知患者家属保证患者在待产期间的营养。

（2）心理方面护理。妊娠产妇在得知疾病的情况下，会伴有不同程度的焦虑、抑郁及恐惧等不良心理，需组织护士做好患者的心理疏导工作，且主动与患者进行沟通，耐心解答患者的疑问，提高患者对疾病的认识，进而更好地待产。

（3）分娩期间护理。分娩时，护士需对胎儿娩出情况进行严密观察，对胎心的监测工作进行强化，协助助产士，使胎儿能够成功娩出，护士需给予患者精神上的支持，使其分娩时有十足的信心，从而有效避免胎儿窘迫的发生。

（4）产后护理的强化。将胎儿成功娩出之后，需做好产妇宫底的监测工作，维持在每间隔0.5 h一次，对于阴道出血等状况充分注意，尽最大限度使产后出血的发生实现有效避免[2]。告知产妇需排空尿液，若产妇宫缩乏力，需使用合理剂量的缩宫素，行注射措施，以此使产妇宫缩得到有效促进。另外，基于产褥期间，需以产妇的具体情况为依据，合理进行恢复锻炼，以此使产妇产后恢复速度得到有效加快。

1.3 判定标准

自制调查问卷，将患者对护理的满意度分为非常满意、满意、一般满意、不满意四个等级，总满意度=非常满意率+满意率+一般满意率[3]。另外，对两组患者并发症发生情况进行对比，主要包括胎盘早剥、产后出血、胎盘前置。

1.4 统计学分析

本研究应用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

目前，高校优质实验室资源相对紧张，资源的紧缺与需求日益提升之间的矛盾愈大，因此，提高实验室的服务功能也愈加重要。近年来，诸多高校围绕优化实验室资源配置、提高实验室运转效率、提升实验教学的目的优化实验室资源[2-3]。与一般实验室相比较，专业实验室因其自身特色，服务功能本来就更弱，因此，探索其开放导向模式尤其关键与重要[4]。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度对比

观察组患者中，非常满意30例、满意3例、一般满意1例、不满意1例，总满意度为97.14%；对照组患者中，非常满意11例、满意6例、一般满意7例、不满意12例，总满意度为65.71%。观察组患者护理总满意度显著高于对照组，两

组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症发生情况对比

观察组中，胎盘早剥、产后出血各1例，并发症发生率为5.71%；对照组中，胎盘早剥3例、产后出血4例、胎盘前置1例，并发症发生率为22.86%。观察组患者并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫肌瘤是临床中一种较为常见的妇科疾病，对于产妇来说，在合并该疾病的情况下，处理不当极有可能会引发感染及出血等情况，从而对母婴的身心健康构成极大的威胁[4]。因此，做好妊娠合并子宫肌瘤产妇的护理工作便显得极为重要。本组重点提到综合化护理措施，主要包括健康宣教、心理护理、分娩期护理及产后护理。有研究者[5]对妊娠合并子宫肌瘤产妇实施综合化护理措施，能够使产妇对护理的满意度得到有效提升，缓解产妇心理压力，同时降低并发症的发生；此次研究与以往研究成果相同，由此可知综合化护理措施值得推广与应用。另外，笔者认为，在施护过程中，相关护理人员还需要注重自身的言行举止，需亲切、耐心、和蔼地面对产妇，在平时注重自身理论知识、操作技能及业务能力等水平的提升，从而更好地胜任这份工作，进一步为综合化护理质量的全面提升提供充分有效的保障依据。

此次对照组实施常规护理方法，观察组实施综合化护理措施，结果显示：（1）观察组患者护理总满意度显著高于对照组（P＜0.05）。（2）观察组并发症发生率为5.71%明显低于对照组的22.86%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上可知，对于妊娠合并子宫肌瘤患者，实施综合护理措施效果显著；能够提升护理满意度，同时使并发症的发生率得到有效降低，进一步改善患者预后；值得推广并采纳。

[1] 邵明菊.浅析在妊娠合并子宫肌瘤中综合化护理的应用[J].中国继续医学教育,2015,08(1):160-161.

[2] 李冬梅.对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者实施综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,06(2):101-102.

[3] 吕圣兰,杨纪实.妊娠合并子宫肌瘤的诊断和临床处理[J].中国医药指南,2015,05(4):50-52.

[4] 辛崇敏,徐宝兰,于红芳.妊娠合并子宫肌瘤处理的研究进展[J].中国妇幼保健,2012,08(27):4314-4316.

[5] 李媛芹.妊娠合并子宫肌瘤术后的护理体会[J].中国医药指南,2013,05(12):615-616.

表2 干预前后患者生活质量变化对比（±s，分）

表2 干预前后患者生活质量变化对比（±s，分）

质量评价项目干预前干预后生理功能79.03±3.2884.29±2.91心理健康74.21±4.8780.07±4.53身体疼痛感69.62±5.0879.62±3.91总体健康59.62±4.7166.53±4.41身体活动能力50.26±3.4153.18±4.71社会功能49.83±4.2253.16±4.69情感功能60.21±3.6565.17±4.33

从上述两表当中可以看出，与干预前相比，75例患者的收缩压和舒张压明显下降，同时患者生活质量各项评分显著提升。干预前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫肌瘤合并高血压主要是由于患者患有子宫肌瘤后血液循环系统功能发生了变化，这种并发症会增加患者月经过多等症状，对患者的健康具有较大的威胁。在临床护理过程中，采用围手术期护理方法能够全面有效地提升护理效果，并且术前护理能够有效改善入院前即并发高血压患者的病情，而术后护理则可以有效控制患者术后高血压症状。从本次研究当中可以看出，患者护理干预后血压明显下降，并且患者的生活质量评分明显上升。说明围术期护理能够提升患者的预后效果，改善患者的高血压病症。

参考文献

[1] 苏小容.子宫肌瘤合并高血压56例临床分析[J].中国临床新医学,2010,27(12):1221-1223.

[2] 王明贞.子宫肌瘤合并高血压病患者围手术期的护理特点[J].现代中西医结合杂志,2014,13(17):2343-2344.

[3] 朱红娣.整体护理在子宫肌瘤手术治疗过程中的作用分析[J].中外医学研究,2011,09(33):94-95.

[4] 田勤霞.85例子宫肌瘤合并高血压病患者围术期的护理[J].中国医药导报,2010,07(17):85-86.

R473.71

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ISSN.2095-8803.2015.05.043.02