朱希红

（黑龙江省农垦神经精神病防治院，黑龙江 佳木斯 154002）

血浆D-D与FDP检测对妊娠高血压综合征的临床意义

朱希红

（黑龙江省农垦神经精神病防治院，黑龙江 佳木斯 154002）

目的 探究妊娠高血压综合症患者体中的血浆D-D与FDP的临床检测意义。方法 选取我院2012年9月～2014年7月收治的妊娠患者128例作为研究对象，其中患有妊娠高血压综合症66例，正常妊娠62例，同时选取健康人66名为对照组，所有人员在入院以及体检时采取静脉血，检测其血浆D-D与FDP。结果 妊娠高血压综合症患者的血浆D-D与FDP明显高于健康人群，差异具有统计学意义（P＜0.05）。妊娠正常患者和健康人群的血浆D-D与FDP对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 血浆D-D与FDP水平的高低和妊娠高血压综合症存在一定的关系，对血浆D-D与FDP进行严密的监测，能够及时发现妊娠高血压综合症，对早期治疗具有临床意义。

妊娠高血压综合症；血浆D-D与FDP；临床检测意义

血液在体内维持液体状态主要依靠于凝血机制以及抗纤溶机制间形成的动态平衡，如果状态失衡，就会引发出血性疾病以及血栓等[1]。在整个妊娠的过程中，所有凝血因子的活性均会有所增加，促使孕妇的血液处在高凝状态中，如果激活凝血系统，则会出现微血栓，从而增加D-D与FDP的含量。而妊娠高血压综合征患者在产后具有较高的出血风险，同时在妊娠过程中的血容量少于正常孕妇，所以，妊娠高血压综合征的患者如果发生原发或者继发性纤溶则会形成严重的后果，乃至对孕妇的生命造成威胁[2]。此研究通过对妊高症患者的血浆D-D与FDP的检测，分析其临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年9月～2014年7月收治的妊娠患者128例作为研究对象，其中患有妊娠高血压综合症66例，正常妊娠62例，妊高症患者均符合妊娠合并高血压的诊断标准；同时选取健康人66名为对照组。年龄25～36岁，平均年龄（27.6±4.2）岁。

1.2 方法

在晨间空腹采集2 mL静脉血，并将血液加入到枸橼酸钠抗凝管中，其枸橼酸钠抗凝管的抗凝剂浓度为0.109 mol/L，随后进行3000 r/min离心，时间为10 min，收集受检者的血浆进行D-D与FDP检测。采用法国Stago STA-R Evolution全自动血凝仪对血浆进行检测，检测方法为胶乳免疫比浊法。仪器以及试剂需要严格依照说明书来操作。

1.3 统计学方法

选用SPSS 19.0统计学软件对所得数据进行处理以及分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

通过对血浆D-D、FDP的检测，其妊高症组人群和正常妊娠组进行对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），妊高症组与健康对照组进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），正常妊娠组以及健康对照组的血浆D-D、FDP对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 三组人群的血浆D-D、FDP比较（±s，µg/mL）

表1 三组人群的血浆D-D、FDP比较（±s，µg/mL）

组别nD-DFDF妊高症组665.17±1.0418.42±3.12正常妊娠组620.48±1.272.74±1.32健康对照组660.42±1.522.47±10.4

3 讨 论

妊娠高血压是产妇在妊娠期中的一种常见疾病，其中包含了妊娠期高血压、子痫前期以及慢性高血压等，对母婴的生命健康造成了严重的威胁[3]。D-D是交联纤维蛋白中的一种讲解产物，它的生成升高直观的反应出凝血以及纤溶系统的激活现象，同时逐渐形成血栓，同样可以区分开原发性以及继发性纤溶，并且对检测纤溶等方面存在一定的临床意义。FDP是指纤溶酶在纤维蛋白中进行作用后所产生的降解产物，而此种降解产物的分子以及结构存在差异，而生成量的提升则说明机体纤溶性具有亢进作用，能够准确的诊断出纤溶系统疾病以及溶栓，并对后续治疗提供重要依据[4]。

妊娠高血压综合征患者血浆D-D以及FDP水平一旦升高则说明患者体中的血栓已经形成，而原发性以及继发性纤溶产生亢进现象，因为多数的凝血因子逐渐消耗，进而加大产后出血的危险，但是产后出血则是重度妊高症患者发生肾衰竭的主要因素。此研究表明妊娠高血压综合征患者的血浆D-D以及FDP水平明显多于正常妊娠妇女以及健康人群，由此可以看出D-D以及FDP如果发生异常，可以及早的发现妊娠高血压综合征以及其他并发症，具有一定的可靠性。而血浆D-D以及FDP水平如果升高过快，则表明患者正处在血栓前期或者已经形成血栓。所以，对孕妇的血浆D-D以及FDP进行检测，不但能够充分了解患者体会总的高凝状态，还能够检测出患者体内的纤维蛋白水平，同时对妊娠高血压综合征的诊断提供诊断标准。

综上所述，对妊娠高血压综合征患者的血浆中D-D水平以及FDP水平进行检测，可以充分了解患者的病情发展，有助于患者的病情检测，并为后续治疗提供了主要依据，值得在临床中推广应用。

[1] 喻织云,龚 庆,陈 峻,等.妊娠高血压综合征患者血浆D-D与

FDP检测的临床意义[J].血栓与止血学,2013,19(3):138-139.

[2] 徐桂莲.妊娠高血压综合征患者血浆D-D与FDP水平变化[J].中国医药科学,2014(22):177-179.

[3] 张 鹏,汤荣华.妊娠高血压综合征患者血浆 D‐D 与 FD P 检测的临床意义[J].检验医学与临床,2013(1):63.

[4] 范 昂.血浆D-D与FDP在妊娠高血压综合征患者中的检测意义分析[J].中国现代药物应用,2013,7(19):25-26.

R714.246

B

ISSN.2095-8803.2015.05.038.02

朱希红（1967-），女，本科，副主任医师，研究方向：妇产科医疗