何 瑜，贺国庆，沈 兰

（绵阳市中心医院放射科，绵阳 621000）

CT增强扫描在肺结节病诊断中的价值

何 瑜，贺国庆，沈 兰

（绵阳市中心医院放射科，绵阳 621000）

目的：探讨肺结节病的多层螺旋CT影像学表现，特别是增强扫描后的特征，以提高本病的诊断水平。方法：回顾性分析经病理及临床证实的32例肺结节病患者的临床资料和CT表现。结果：32例结节病中，肺门、纵隔淋巴结肿大31例，特征为对称性肺门淋巴结肿大伴纵隔淋巴结肿大，不融合，增强后呈中等度较均匀强化；肺内病变25例，多表现为沿支气管血管束分布网状结节。结论：肺结节病的CT表现具有一定特征性，增强CT扫描有助于提高诊断正确率。

结节病；肺；体层摄影；X线计算机

结节病是一种原因未明的非干酪性慢性肉芽肿疾病，可累及全身多个脏器，90%以上的患者有不同程度的胸部受侵，常侵犯纵隔及双侧肺门淋巴结［1］。病变可自动吸收或进展为纤维化，其临床表现多种多样。常规CT可发现纵隔、肺门淋巴结肿大及肺内病变，但大多缺乏典型特征［2，3］。本文回顾性分析32例结节病患者的胸部CT增强扫描影像资料，总结其特征性表现，以期提高该病的诊断准确率。

1 材料与方法

1.1 一般资料

收集2009年1月-2014年4月在我院确诊为结节病的32例患者的CT影像资料，男12例，女20例，年龄19-64岁，平均39.6岁。均符合中华医学会专业组1994年修订的结节病临床诊断标准。临床症状一般比较轻微，不具特异性，主要表现为咳嗽、咯痰、胸闷、气紧等呼吸道症状，其次有发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等，少数患者伴皮下结节、眼部症状等。……