张卫平，尹光平

（云南省交通中心医院放射科，昆明 650001）

磁共振成像在早期类风湿性关节炎诊断中的价值

张卫平，尹光平

（云南省交通中心医院放射科，昆明 650001）

目的：探讨核磁共振成像（MRI）对早期类风湿性关节炎（RA）中的诊断价值。方法：收集2013年1月至2014年7月，我院收治的RA患者33例，回顾分析其X线平片与MRI检查结果，比较两种检查方法的诊断效能。结果：X线平片检查显示1例骨质疏松，3例骨侵蚀，1例桡侧软组织肿胀，异常率为15.15%。MRI检查异常征象包括：33例滑膜增生以及滑膜炎，18例关节积液，13例关节周围软组织肿胀渗出，16例软骨以及骨侵蚀，22例腱鞘炎。MRI对骨侵蚀的检出率为48.48%，显著高于X线检查的9.09%（P<0.05）。结论：MRI能够客观准确地反映早期RA的病理变化，对于RA的早期诊断具有重要意义。

类风湿性关节炎；磁共振成像；早期诊断

类风湿性关节炎（RA）是临床常见多系统性自身免疫疾病，主要病变特征为慢性进行性关节滑膜病变。由于病情多迁延反复，如不予以及时有效的治疗，极易造成关节畸形以及关节功能丧失等［1］。临床研究表明，早期准确诊断并及时予以药物干预能够有效延缓病情进展并且改善患者的临床预后。本研究回顾分析了33例早期RA患者的X线平片与MRI诊断情况，旨在探讨MRI对于早期RA的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年1月至2014年7月，我院收治的主诉腕以及近指关节肿痛就诊并疑诊为RA的患者33例。其中，男10例，女23例，年龄在24-60岁之间，平均为（41.3±1.2）岁。患者均自愿并知情，均具有完整的临床资料。

1.2 方法

1.2.1 X线平片检查

患者均常规拍摄双手腕关节的X线正位平片，仪器选择GE公司提供的X线机进行检查，操作由具有丰富经验的放射科医师执行。……