韦秀华

（江苏省连云港市赣榆区中医院妇科门诊，江苏 连云港 222100）

红藤败酱汤加减治疗慢性盆腔炎104例观察

韦秀华

（江苏省连云港市赣榆区中医院妇科门诊，江苏 连云港 222100）

目的：观察红藤败酱汤口服及灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：208例随机分为对照组与治疗组各104例，两组均予以生活、饮食与运动指导，并用口服，治疗组再用红藤败酱汤保留灌肠。结果：总有效率治疗组96．15%，对照组86．53%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：红藤败酱汤口服及灌肠治疗慢性盆腔炎可取得更好效果，且不会增加不良反应。

慢性盆腔炎；红藤败酱汤；对照治疗观察

我们用红藤败酱汤加减治疗慢性盆腔炎取得较好效果，报道如下。

1 临床资料

共208例，均为本院2014年1月至2014年12月收治患者，随机分为对照组与治疗组各104例。对照组年龄22～49岁，平均（34.2±4.3）岁；病程4个月～4年，平均（1.2±0.4）年。治疗组年龄22～48岁，平均（34.5±4.6）岁；病程3个月～4年，平均（1.3±0.5）年。两组年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

根据《妇产科学》第8版（人民卫生出版社）中慢性盆腔炎诊断标准，经B超检查确诊。月经异常，不孕，盆腔痛，易感疲累，低热、精神不振等。1个月内均未接受过其他与慢性盆腔炎有关的治疗。排除合并其他脏器疾病与恶性病变。

2 治疗方法

两组均予以生活、饮食与运动指导。并用红藤败酱汤。红藤、败酱草、蒲公英、丹参、薏苡仁各20g，

赤芍、车前子、紫花地丁、鸭跖草各15g，莪术、三棱、制香附、丹皮、泽泻各10g，随证加减，每天1剂。分2次水煎，早晚各1次口服。治疗组第3次于睡前煎至50～100mL，药温38℃时睡前直肠滴入（将大小便排净，然后将导管插入直肠14cm左右开始注药）。经期停药，经期过后3～5天治疗，1个治疗周期10天，治疗3个周期。

3 疗效标准

治愈：月经异常与盆腔痛等症状消失，体征恢复正常，妇科检查与B超检查示炎症消失。显效：症状与体征明显改善炎症明显。有效：症状与体征有一定程度改善，炎症减轻。无效：未达“有效”标准。

用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

两组均有轻微的肠胃不适，治疗组有5例（4.80%），对照组有4例（3.84%），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

5 讨 论

慢性盆腔炎为湿热毒邪感染，伏于胞中，气血痰瘀蕴结所致。红藤败酱汤有清热解毒利湿、理气活血、逐瘀消癥功效。方中红藤、败酱草、紫花地丁、鸭跖草、蒲公英清热解毒，莪术、三棱逐瘀消癥，赤芍、丹参活血化瘀，制香附理气、止痛，车前子、泽泻、薏苡仁清热利湿［1］。药理研究表明，败酱草能增强网状细胞和白细胞的吞噬能力，提高机体抗感染力，促进抗体形成及提高血清中溶菌酶水平，从而达到抗菌消炎的目的。紫花地丁、红藤有广谱抗菌作用，能有效地杀灭病原微生物。赤芍、香附可抑制毛细血管通透性，增强抗渗出的能力和抑制结缔组织增生，增强纤维蛋白溶解酶活性，并能改善微循环，增加血流量，改善组织缺血缺氧，减少胶原纤维形成，促进组织的再生修复［2］。

红藤败酱汤加减口服联合灌肠治疗，比仅用红藤败酱汤口服疗效更好。是因 为盆腔内有丰富的静脉分布，并与相应器官及其周围形成静脉丛相吻合，与痔静脉丛交通，在药物到达直肠后，痔静脉能够很好的将药效吸收，提高药物的有效浓度。减少炎症的渗出，加速局部血液循环，改善组织的营养状况［3］。

中药口服并灌肠治疗可取得更好效果，且不会增加不良反应。

［1］ 王秀萍．中药内服加灌肠治疗慢性盆腔炎的临床探析［J］．中国医药指南，2013，11（9）：280-281．

［2］ 罗彩娥．慢性盆腔炎中药保留灌肠治疗与护理［J］．长江大学学报（自科版），2013，39（36）：51-52．

［3］ 张继鸿，龚妍．点滴式保留灌肠法用于慢性盆腔炎的临床观察［J］．甘肃科技，2013，27（24）：138-139．

R271.913.3

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1004-2814（2015）07-0621-02

2015-03-18