路 芳，王 哲

（1.山东中医药大学第一临床学院2012级硕士研究生，山东 济南 250014；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014）

经间停方治疗经间期出血肾阴虚型疗效观察

路 芳1，王 哲2

（1.山东中医药大学第一临床学院2012级硕士研究生，山东 济南 250014；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014）

目的：观察经间停方治疗经间期出血肾阴虚型的疗效。方法：60例随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组予经间停方，对照组予致康胶囊治疗。结果：总有效率治疗组93．3%，对照组76．7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：经间停方治疗经间期出血肾阴虚型疗效显著。

经间期出血；经间停方；对照治疗观察

笔者用经间停方治疗经间期出血肾阴虚型取得满意疗效，介绍如下。

1 临床资料

共60例，均为2013年4月至2014年6月山东中医药大学附属医院门诊患者，随机分为两组各30例。治疗组年龄18～40岁，平均（28.03±6.16）岁；病程3～6个月，平均（3.20±1.58）个月；月经周期21～35天，平均（28±2.7）天；经期3～7天，平均（5.0±0.9）天。对照组年龄18～40岁，平均（30.07±8.51）岁；病程3～6个月，平均（2.87±1.20）个月；月经周期21～35天，平均（27±3）天；经期3～7天，平均（5.0±1.3）天。两组年龄、病程及疾病严重程度等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：符合《中药新药临床研究指导原则》［1］和《西医妇产科学》［2］经间期出血诊断标准。月经周期基本规律，两次月经中间，约在周期的第12～16天或下一次月经来潮前第14天左右时出现规律的阴道出血，其量少于月经量，色鲜红，无血块，出血持续数小时或1～3天，一般不超过7天，呈周期性发作。可伴有腰酸，少腹两侧或一侧胀痛，白带增多、质地透明如蛋清样，或呈赤白带下。出血来自宫腔，或伴宫颈黏液透明呈拉丝状夹有血丝。

2 治疗方法

治疗组：用经间停方。药用熟地30g，生地30g，麦冬15g，玄参12g，女贞子15g，墨旱莲15g，地榆炭15g，茜草炭15g，阿胶12g（烊化），益母草15g，马齿苋15g，淫羊藿15g，炙甘草6g。水煎200mL，分早晚2次餐前0.5h服，每日1剂。

对照组：用致康胶囊（西安千禾药业有限责任公司生产，国药准字Z20025043）4粒，日3次，口服。

两组均于月经周期第10±2天开始服药，连服7日，为一疗程，连用3个疗程，服药期间避孕。

3 疗效标准

参考《中医妇产科学》［3］。痊愈：出血停止，症状消失，连续3个月经周期未复发。显效：出血停止，症状消失，但停药后有复发。有效：出血量、出血天数明显少于治疗前，症状减轻。无效：出血及症状无改善。

4 治疗结果

两组疗效见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

5 讨 论

经间期出血发生于氤氲之时，即继经后期由阴转阳，由虚至盛之时。若肾阴不足，或湿热内蕴，或瘀阻胞络，当阳气内动之时，阴阳转化不协调，阴络易伤，损及冲任，血海失固，血溢于外。临床以肾阴虚多见，治疗当滋肾养阴、凉血止血。经间停方方中重用熟地、生地、女贞子、旱莲草大补肝肾之阴，生地、麦冬、玄参养阴滋液、壮水以制火，地榆炭、茜草炭、益母草、马齿苋凉血止血、取“补阴之中行止崩之法”之意。“血不循经而为瘀”，故用既可止血又可活血之茜草、益母草止血不留瘀；出血致阴精血少，用阿胶补血止血，淫羊藿温补肾阳，以“阳中求阴”；炙甘草调和诸药。诸药合用，共奏滋补肾阴、凉血止血之效，故治疗经间期出血肾阴虚型效果较好。

［1］ 郑筱萸．中药新药临床研究指导原则［M］．北京：中国医药科技出版社，2002：33-34．

［2］ 谢幸．西医妇产科学［M］．北京：人民卫生出版社，2013：350-252．

［3］ 刘敏如，谭方信．中医妇产科学［M］．北京：人民卫生出版社，2001：1635．

R271.111.151

B

1004-2814（2015）03-0180-01

2014-11-10