杜战锋

轻中度颅脑损伤合并认知障碍患者早期认知训练的疗效

杜战锋

颅脑损伤；认知障碍；认知训练

颅脑损伤严重影响患者的神经功能，甚至引发神经功能障碍。早期的认知训练是改善患者认知障碍的重要途径和方法。本研究主要从颅脑损伤患者知觉、视觉和意志、思维等方面加强训练，观察功能康复情况，报告如下。

选取2013年1月至2014年1月于我院就诊的轻中度颅脑损伤合并认知障碍患者80例，随机分为2组各40例：①对照组，男19例，女21例；年龄26～59岁，平均（58.0±5.5）岁；小学以下水平9例，中小学13例，高中及以上18例；25～40岁10例，41～50岁18例，≥51岁12例；损伤Ⅰ级9例，Ⅱ级17例，Ⅲ级14例。②康复组，男22例，女18例；年龄25～60岁，平均（45.5±5.0）岁；小学以下水平10例，中小学12例，高中及以上18例；25～40岁12例，41～50岁20例，≥51岁8例；损伤Ⅰ级8例，Ⅱ级20例，Ⅲ级12例。所有患者均采用认知评定成套测验，评定为空间感知障碍，排除精神病患者。2组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照组给予神经营养、改善血液循环、脱水等常规治疗，康复组在此基础上给予针对性的执行康复：①空间感知训练，让患者思考几何立体图形的边、角的数量，训练其逻辑思维能力；②视觉训练，让患者观察不同颜色的物体，然后反复训练，并组织远眺、集中等不同视角的训练；③知觉训练，主要是锻炼患者思维和心灵感觉，对事物的情感表达等。1次/d，连续治疗3月，所有患者于治疗前后采用LOTCA认知功能评定量表进行认知功能评分。每一题记一分，总50分，以25分为界点。训练前后的评分进行对比，评分上升至≥25分表示康复训练显效。采……