王雪银，赵昆朋

(1.河南医学高等专科学校 微生物与免疫学教研室，郑州451191;2.河南大学 细胞生物学与遗传学教研室，河南 开封475004)

高等职业技术教育培养学生的目的主要包含两个方面，一是传授学科或专业知识;二是使学生掌握从事某种职业的能力或职业技能，成为高等职业技术应用型人才［1］。医学微生物学是我国高等医学院校学生必修的一门基础课程，教学环节的一个重要组成部分是实验教学，实验教学更侧重于培养学生的创新能力和动手能力。高职院校的教师应结合护理专业的特点，通过系统实验教学，使学生掌握护理相关的微生物学实验技能，提高学生就业竞争力。在这种情况下，微生物学实验教学必须转变教学观念，改革教学方法，努力提高学生学习的积极性，为培养高素质应用型人才做准备。

1 分析学生特点，端正实验课学习态度

高职院校护理专业女生多，男生少;学生大多有自卑心理，自信心不足;知识基础总体欠佳，尤其文科生，物理、化学基础差，独立学习能力差。但他们思维活跃，实际操作能力较强。针对学生的这些特点，我们首先要端正学生对待实验课的学习态度。在学生第一次上实验课时，就要给学生讲明微生物实验室的规则，比如:每次上课要穿好工作衣，做好安全防护;做每项实验都要坚持无菌操作技术;不得把任何实验用品带出实验室;实验室内要保持整洁、安静、有序，不得高声谈笑或任意走动，以免影响他人实验等。教育学生要端正实验态度，产生对“科学实验”的敬畏感，只有认真对待，才能从中获得知识，才能提高实践操作能力。教学实验也是科学研究的一部分，不能以玩乐的态度对待实验。要以科学的态度去分析、总结实验结果。必须树立严谨细致、认真科学的态度，要尊重客观规律，实事求是。

2 统筹安排教学，精选实验内容

树立正确的无菌操作观念是医学微生物学的一个重要教学任务。这种观念在以后的职业生涯中可以合理有效地保护自己和病人。因此，结合本专业特点安排实验教学，训练学生自觉遵守无菌操作规则，进一步了解微生物的特性，牢固树立无菌观念。

目前，很多高职院校对医学微生物学课程的实验教学都在进行改革，以探索怎样才能取得更好的教学效果。统筹安排理论教学和实验教学，是比较常用的一种方法。以该校护理专业医学微生物学这门课程为例，讲授课程内容以实用、适用、够用为原则。本课程教学设置为:20 个理论学时，10 个实验学时。显然，实验教学的时间不是很充足。为了提高实验教学的效率，可以将部分实验内容穿插在理论课中讲授，不拘泥于传统理论和实验的区分。将与实验相关的基础知识和操作方法放在理论课中重点讲授，实验课上侧重学生操作，要求学生独立认真完成任务。理论会在实验操作的直观视觉和动手实践过程中得到深化理解和记忆，同时理论内容也能及时指导实验。

比如学习了细菌的形态和结构后，就要进行实验教学(2 学时)，要求学生独立操作显微镜，用油镜头观察球菌、杆菌和螺形菌的形态以及细菌的荚膜、鞭毛等特殊结构，目的是帮助学生掌握光学显微镜油镜头的使用与保养，让学生感性认识细菌，培养学习兴趣。学习了消毒灭菌以后，要进行高压蒸汽灭菌法的实验教学(2 学时)，帮助学生掌握医学中最常用的灭菌方法和临床常用化学消毒剂的适用范围。学习了细菌的分布，学生知道细菌不但在水中、土壤中、物体表面等自然界广泛存在，在人体的皮肤以及与外界相通的腔道中也大量存在，这时就要进行细菌的分布检查和药敏实验这一部分内容的实验教学(4 学时)，目的是提高学生对正常菌群的感性认识，强调在以后的工作中绝对无菌操作的观念。在对细菌各论进行系统学习以后，就要进行细菌的鉴定程序这部分内容实验教学(2 学时)，目的是让护理专业的学生掌握标本采集的一般原则，熟悉细菌的鉴定过程。见表1。

表1 实验内容

3 建立开放性实验室，提高学生学习的主动性

开放性实验室是为随时随地向学生的实验提供便利条件的实验室，并有相关教师及时的指导。它主要包括时间的开放，仪器设备的开放，实验内容的开放，目的是为学生提供良好的实验环境［2］。先进、系统、完善的开放性实验教学为很好的补充传统实验教学模式的不足，将成为发展的必然趋势［3］。开放性实验室的建立将会充分地调动同学们的学习主动性。理论教学之后，同学们自发到实验室来，第一时间验证所学的理论知识，同时也熟悉了基本的实验技能。将开放性实验教学应用于高职高专院校护理专业的微生物教学实践，是提高教学效率和学生实验能力的重要途径。

另外，利用开放性实验室，学生还发展了自己的兴趣爱好，对生活中一些常见的微生物进行了检测。例如，学生进行紫外线杀菌实验，取一块固体平板后用标记笔在底部标记“紫外线”、“xx 班xx 组”。再沿直径方向划一直线，把平板一分为二，然后在两侧分别标记“金葡”和“枯草”。用无菌棉签取液体培养基中的细菌(金黄色葡萄球菌或枯草杆菌)，打开培养基盖子在标记“金葡”侧用连续涂布的方法接种金葡菌，同样的方法在标记“枯草”侧接种枯草杆菌。然后放置在超净工作台中打开培养基盖子盖住一部分培养基，打开紫外灯照射30 min。然后盖上平板，翻转后放入37 ℃恒温培养箱18 ～24 h 观察结果。发现紫外线虽然杀菌能力强，但穿透力弱，纸张、玻璃、尘埃等均能阻挡紫外线的穿透，这就验证了课堂所学理论知识。在实验中，同学们之间的相互配合、取长补短，提高了他们的团队意识和协调合作能力，培养了他们的逻辑思维和实验技能操作的综合能力，为今后从事临床护理等相关工作奠定了基础。

4 积极做好实验准备

客观科学、切实可行的周密计划是一堂成功实验课的保证。高职院校微生物实验室对实验技术人员提出了更高的要求，首先实验技术人员要具有扎实的专业基础知识及实验工作能力，能够根据本专业的教学进度和规划，切实准备好相关的实验用培养基、试剂、仪器、标准菌株、染料、药品以及其他材料用品，为教学和科研需要做好准备。其次还要具有科学管理实验室的能力，这样才能全面提升教学、科研的水平和质量，培养高素质应用型专业人才。由于实验对象是微生物，不同的微生物培养条件、培养特征不尽相同。所以，实验技术员一方面需要按实验要求准备好实验用品，另一方面部分实验要按照教学大纲内容做好预备实验，并在实验过程中认真找出问题，及时处理和分析，直至准备无误后，才能在实验教学中开展［4］。

5 改革实验考核方法，注重能力考核

实验教学实践也是素质教育的重要内容，同时也是提高高职高专学生实践能力的有效方法和途径。制定科学合理的成绩评定方法会端正学生学习态度，提高学习兴趣，而不合理的成绩评定方法将会打击学生学习兴趣［5］。因此，选择科学合理的实验课考核方式对微生物学实验课的教学是至关重要的。

由于传统实验考核内容和形式均比较单一，仅凭一次考核就定分数，不能真实体现学生的实践能力。因此，我们对实验考核评价体系进行了改革，具体的考核内容包括平时的实验态度与实验操作，实验报告的书写与实验结果的分析讨论以及期末的实验操作考试。从而将考评贯穿于整个学期实验课的内容，结合三种方式综合评定实验成绩，避免单纯实验考试的随机性和偶然性，也避免教师只根据平时课堂表现的过分主观以及不同带教老师的评定标准不一，同时避免了学生只注重操作，忽视对实验结果(包括失败结果)的分析和总结［6］。采取这样的考核方法，有利于提高学生的实践动手能力，大大激发学生自主学习的热情。总之，以探究为指导，以培养学生应用能力为重点，以开启思维为中心的微生物实验教学，可以提高学生观察思考、综合分析和解决问题的能力，提高动手与创新能力，只有这样才能培养出服务于社会的新一代高素质护理应用人才。

［1］汪中才.高职实训教学评价体系构建初探［J］.科技信息，2009，(1):649 -650.

［2］顾 兵，潘世扬，黄佩瑁，等.开放实验室及PBL 教学在医学检验学实验教学中应用的探讨［J］.南京:南京医科大学学报:社会科学版，2008，1(30):69 -70.

［3］胡小行.临床微生物学检验实验课教学方法的探讨［J］.中国当代医药，2010，17(29):115 -116.

［4］蔡尽忠.高职院校微生物学实验课教学改革初探［J］.湖北函授大学学报，2012，25(4):129 -130.

［5］周 烽.高职微生物实验课成绩评定的改革与探索［J］.广州化工，2011，39(24):168 -169.

［6］汤建中，徐文锦，张爱君，等.临床微生物学检验实验教学综合改革与实践［J］.山西医科大学学报(基础医学教育版)，2009，11(5):561 -562.