杨杰凤，成世立(1.信宜市人民医院西药房，广东 茂名 525300;2.信宜市人民医院肾内科，广东 茂名 525300)

目前，尿毒症的有效治疗方案为血液透析，但其部分并发症会随着透析时间的延长而增多。在应用改善生活方式和包括利尿剂在内的合理搭配足量的至少3种抗高血压药治疗后，仍出现持续性高血压，则被称之为难治性高血压病［1］。本研究观察了硝苯地平与卡托普利联合治疗尿毒症合并难治性高血压病的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

随机选取信宜市人民医院2013年9月—2014年9月收治的尿毒症合并难治性高血压病患者126例，均符合《中国高血压防治指南》中难治性高血压病的诊断标准［2］。患者原发性疾病方面，多囊肾3例，尿酸性肾病12例，慢性肾炎64例，糖尿病肾病18例，高血压肾病24例，狼疮性肾病3例;患者均接受透析治疗。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书。以随机数字表法将患者分为3组，每组42例。对照 A组中，男性28例，女性14例，年龄27～62岁，平均(42.15±3.58)岁;对照B组中，男性30例，女性12例，年龄27～60岁，平均(44.65±2.83)岁;观察组中，男性31例，女性11例，年龄28～60岁，平均(45.38±2.38)岁。3组患者年龄、性别、原发性疾病等基线资料的差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照A组患者给予硝苯地平缓释片(德州德药制药有限公司，国药准字:H110920005)1次30 mg、1日2次;对照B组患者给予卡托普利(山东泉城制药厂有限公司，国药准字:H37021203)1次50 mg、1日3次。2组患者均连续用药4周，治疗1个月为1个疗程，治疗2个疗程后测量足量血压。……