刘荣春

大货车司机老王，一只眼的视力只有0.06，另外一只眼的视力虽然有0.6，但医生检查发现他只有管状视野，也就是说当老王不转动眼球时只能看到正前方三十度以内的物体，进一步检查发现他的视神经纤维层已经变得菲薄，被诊断为开角型青光眼晚期。这类眼病不宜从事大货车司机的工作。这样的眼病如果不被发现，有可能在驾驶中发生意外。

开角型青光眼是怎么回事

开角型青光眼被称为不疼的青光眼，是一种慢性高患病率高致残率的眼病，是最常见的不可逆致盲性眼病之一，致盲率为15%～30%。这种类型的青光眼无明显症状，无痛苦，早期中心视力不受影响。一部分人的眼压可升高，一部分人只是昼夜眼压波动大，一部分人由于先天角膜薄，年轻时曾行屈光手术等原因则眼压始终在正常范围。由于症状体征隐匿，特别容易误诊漏诊，发现时常常已是晚期。患者可在不知不觉中丧失视力，延误最佳治疗时机。因此，眼科医师建议，40岁以上的中老年人每年要常规检查视力、眼底、眼压，怀疑青光眼时要进一步检查以早期确诊和治疗。

专业治疗

一旦确诊为开角型青光眼也不要紧张，可在医生的指导下控制眼压保护视神经。

降低眼压是目前证实唯一能够延缓疾病进展的手段。首先，应选择有效的眼药水。患者可根据自己的病情、对不同眼药水的反应及自身条件，在医生的帮助下选择眼药水。由于眼药水具有飘逸现象（长期应用一种眼药水效果会降低），应每隔一段时间更换或配伍其他眼药水。……