郑小丽 郑小艳

甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理要点

郑小丽#郑小艳*

目的 探讨甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理要点。方法 将39例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象，以数字随机法分为两组。给予20例观察组患者综合护理干预，给予19例对照组患者常规护理干预，比较两组护理满意度。结果 与对照组相比，观察组患者SAS评分、满意度评分均更优，组间差异有统计学意义，P＜0．05。结论 对甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采取综合护理干预，能有效缓解患者不良心理情绪，提升护理满意度，于治疗结果有益。

甲状腺功能减退；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；护理干预

患者罹患甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征后，会出现睡眠中断、嗜睡、高碳酸血症等症状[1]。患者患病后，多会有不同程度的焦虑、害怕、烦燥等心理，影响治疗效果。良好的护理措施能有效减少患者因疾病产生的心理健康问题，提升护理满意度，从而增进治疗效果。我院将39例患者作为此次研究对象，分析该病症患者护理要点。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2014年4月-2015年4月我院共收治的39例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为观察对象，随机法分为观察组与对照组。所有患者均经我院专家确诊。排除标准：老年痴呆者；精神异常者；严重感染者；呼吸困难者。两组患者年龄、性别、病情、病程等一般资料对比无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法 所有患者均于我院接收对症治疗，给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者综合护理干预：全面观察患者呼吸、心率及血压情况，并记录[2]，当患者出现不良反应症状，立即采取措施并及时通知医生处理；成立健康教育小组，成员包括医生与护理人员数名，对患者行相关健康知识教育宣传，让患者了解所患者病症，及治疗方法与可能出现的不良反应，帮助患者建设面对可能发生情况的心理基础；对患者治疗其间自我保健方法与饮食知识等制定详细表格，便于患者及家属了解，并叮嘱遵照执行[3]；嘱咐患者勤换衣服，保持身体清洁；对患者出院后用药知识进行教育，叮嘱患者及家属按时按量服用药，一旦出现不适，立即返回医院就医。

1.3 观察指标 对两组患者干预前后焦虑症状、护理满意度进行观察和分析。其中焦虑症状通过SAS（焦虑自评量表）完成，共20项，分界值50分，且分数越高，焦虑症状越严重。护理满意度通过自行设计的问卷调查表完成，包括用药指导、生活干预、心理辅导等内容，满分0-100分，分数越高表明越满意。

1.4 统计学分析 所有数据录入SPSS16.0行统计学处理，计量资料以±s表示，行t检验，。以P＜0.05视为有统计学意义。

2 结果

2.1 患者SAS评分分析

2.2 患者护理满意度分析

3 讨论

甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理要点包括对患者病情的调查、健康教育、心理辅导以及生活习惯干

作者单位：434020湖北省荆州市中心医院甲状腺外科郑小丽#；434003湖北省荆州市第二人民医院五官科郑小艳*

表1 39例患者SAS评分分析（±s，分）

表1 39例患者SAS评分分析（±s，分）

注：P为组间比较，*P为组内比较。

级别 干预前 干预后 *P观察组（n=20） 45.93±6.01 30.01±4.96 ＜0.05对照组（n=19） 45.54±5.37 46.22±4.87 ＜0.05 P ＜0.05 ＜0.05

表2 39例患者护理满意度分析（±s，分）

表2 39例患者护理满意度分析（±s，分）

级别 满意度评分观察组（n=20） 88.74±9.56对照组（n=19） 63.51±11.04 P ＜0.05

预、出院后指导等多个方面[4，5]。我院将39例患者作为研究对象，分为两组分别采用不同的护理干预方法，结果表明，与治疗前相比，观察组与对照组患者SAS评分均有所变化，前后差异有统计学意义；对照组相比，观察组患者治疗后SAS评分更低，组间差异有统计学意义；与对照组相比，观察组患者护理满意度明显更优，差异有统计学意义，P＜0.05。研究表明，于甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理中，在了解病情并对患者行心理疏通之后，于生活干预方面，由于患者及其家属的缺乏了解与认识，护理人员应采取叮嘱患者每天坚持换洗衣物，尽量穿舒适、柔软的衣服；起床后整理床单，做好自我皮肤清洁工作。晚上温水擦浴后涂抹润肤霜，间隔2h翻身1次。另外和患者、家属共同制定饮食计划，合理搭配，使脂肪、碳水化合物、维生素、热量等成分比例适宜。鼓励患者1d进水2000-3000mL，坚持每天适当运动等干预措施。

[1]荀细辉．甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的护理[J]．国际护理学杂志,2013,32(4):735-736

[2]丁少芳．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与内分泌疾病[J]．2007,1(26):57-58

[3]杨志萍．甲状腺功能减退症合并Ⅱ型呼吸衰竭1例报告[J]．中外医学研究,2010,08(13):190

[4]赵维,兰艳丽,王临轮等．不同甲状腺激素治疗甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果分析[J]．西部医学,2015,27(7):34-36[5]丁少芳．原发性甲状腺功能减退合并睡眠呼吸暂停综合征的临床分析[J]．2010,11(29):512．

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