高玉明 孙 丽 高培淞

老年高血压危象的急诊抢救及其改进措施研究

高玉明 孙 丽 高培淞

目的 研究并探讨老年高血压危象的急诊抢救及其改进措施。方法 选取我院自2012年8月至2014年10月期间收治的100例老年高血压危象患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组患者50例，对照组患者给予常规抢救方法，实验组患者给予改进的抢救措施。比较实验组患者以及对照组患者的抢救后的临床效果。结果 由统计结果可得，实验组患者的临床效果情况显著优于对照组患者，组间差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论 对老年高血压危象患者实施改进后的急诊抢救方法，具有更好的临床效果，患者的舒张压、收缩压、心率得到了显著的改善，值得在临床上广泛推广。

老年高血压；危象；急诊抢救；临床效果

老年高血压危象的发病速度较快，并且在临床上是一种常见的多发病，在对老年高血压危象患者进行抢救时必须快速，否则容易发生严重的不良后果[1]。现选取我院收治的100例老年高血压危象患者作为研究对象，将研究报告陈述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院自2012年8月至2014年10月期间收治的100例老年高血压危象患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组患者50例。

实验组50例患者：男性患者25例，女性患者25例，年龄在63岁至76岁之间，平均年龄为（68.97±3.29）岁，高血压病程为5年至12年，平均病程为（8.84±3.64）年。

对照组50例患者：男性患者26例，女性患者24例，年龄在62岁至77岁之间，平均年龄为（67.88±3.31）岁，高血压病程为6年至13年，平均病程为（8.79±3.57）年。

比较实验组患者以及对照组患者的一般资料，组间差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义，两组之间具有良好可比性。

1.2 一般方法 对照组患者给予常规抢救方法。实验组患者给予改进后的抢救措施，具体如下：（1）给予吸氧措施，建立两条静脉通道，严密观察患者的生命指标，每隔五分钟对患者的心率以及血压进行测量。（2）患者均以静脉滴注为主进行降压，情况不严重者可以进行口服药物，根据患者的不同情况制定不同的目标，尽量让患者血压降至140/90mmHg[2]。（3）合并心肌梗死或者急性心力衰竭的高血压危象患者静脉滴注200毫升左右生理盐水加上10毫克左右硝酸甘油以及30毫克左右卡托普利。合并主动脉夹层的高血压危象患者可以在生理盐水中加入适量剂量的尼卡地平进行静脉滴注。合并肾病终端末阶段的高血压危象患者可以加入13毫克乌拉地尔进行静脉滴注。在对患者进行救治的过程中需要观察患者的临床表现，若有异常需要立即上报[3]。

1.3 观察指标 比较两组患者经过抢救后舒张压、收缩压、心率的水平差异。

1.4 实验研究结束后，将实验组患者以及对照组患者的临床疗效数据情况均准确地录入到SPSS 17.0软件中进行数据处理，结果中P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

比较实验组患者以及对照组患者的临床效果从本次研究结果可得，实验组患者的改善情况显著高于对照组患者，组间差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。详情如表1所示。

表1 比较实验组以及对照组患者的临床效果

3 讨论

老年高血压危象患者的病理复杂，对其他器脏也具有一定的损伤作用，并且是不可逆的损伤。这些损伤可能会危及患者的生命健康，必须进行及时地抢救，提高患者的生存率[4]。急诊降压抢救对患者具有很高的临床效果，可以降低患者其他并发症发生的概率，但在对老年高血压危象患者进行抢救时需要注意以下几点：（1）不能迅速盲目地对患者实施降压措施，老年高血压危象患者动脉血压的变化过快容易刺激血栓的发生，所以不能让患者的动脉血压短时间内下降幅度过多，可能会导致患者的脑部缺血。（2）在对患者进行抢救时根据患者的不同体质给予不同的静脉滴注速度以及配置的药物，合理降压，减少患者的死亡率[5]。

作者单位：266300山东省青岛市胶州中心医院

在本次研究中，实验组患者的临床效果显著高于对照组患者，组间差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。综上所述，对老年高血压危象患者实施改进后的急诊抢救方法，具有更好的临床效果，患者的舒张压、收缩压、心率得到了显著的改善，值得在临床上广泛推广。

[1]黄勇谋．老年高血压危象的急诊抢救及其改进措施研究[J]．中国医药导报,2014,11(7):41-44．

[2]夏强．老年高血压危象的急诊抢救及其改进措施研究[J]．医学美学美容（中旬刊）,2014,(8):49-49．

[3]贾隽怡,曹同瓦．高血压危象患者的急救和治疗[J]．中国医药指南,2011,09(15):15-16．

[4]陈亚想,郭东辉,陈山,等．老年高血压危象患者的急诊治疗分析[J]．河北医学,2011,17(2):183-185．

[5]孙丽华．43例高血压危象患者的急救治疗体会 [J]．当代医学,2012,18(11):91-92．

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