赵艳辉 张秀琴

神经内科住院患者心理状态与人格特征的相关性初探

赵艳辉 张秀琴

目的 研究神经内科住院病人的的内心态势和人格性质的模型。方法 选取因神经内科病症需要住院治疗病人150人做为样本进行研究，对其内心态势和人格性质进行测验，工具是用艾森克问答题和状况自测表。结果 因神经内科病症需要治疗病人的神经质参数要高于中国正常分布模型（P＜0．05），人格倾向和精神状况性质两种参数比中国正常分布模型（P＜0．05），状况自测表里关于总分、压抑等分数均超过中国正常分布模型（P＜0．05）；艾森克问答题神经状况分数与状况自测表里各项参数同向关联。结论 全科医院因神经内在疾病需要留院病人在病情紧急发作期的内心状况是身体化、焦虑等参数要超出正常状态，强迫、偏执心理状况等于正常状态，他们的人格性质是情绪失常，内向化。

神经内科；住院病人；人格性质；人格状况

1 材料和方式

1.1 研究资料 我院神经内科留院治疗病人150名，研究时间从2013年3月开始至2014年3月结束。其中男性为95名，女性为55名。年龄最小为20岁，最大为85岁。选择条件为，病人年龄大于18周岁；留院治疗前半月中被治疗抑郁病症药物影响：有清醒意识、精神正常、能够使用语言交流，可自愿从事各项检测，病人或其家属知情并且表达同意。[1]

1.2 检测方法（1）使用艾森克问答题试卷，共有77道试题，该试卷的组成部分有两种，人格性质测量表有三张，能力表一张。分别测试精神状态，倾向性，神经状态，如实表达程度。

（2）状态自测表，一共有89条，共测试十个参数，每个参数需要定分共分为五个等级，按状态的正常程度排列，1分是正常，5分是最反常。所有参数分数汇总得出分数，显示病人症状的正常程度，每项参数显示不同类型状态的情况。在使用测量表进行检测以前，研究者对病人说明此次检测的价值，病人对此表示支持；检测时由研究者用标准用语用于引导，在一次检测过程中做完所有检测，一共用时六十分钟。

1.3 测量表检测时间（1）病人在本院治疗以前疾病已发作时间超过7天，这时在本院治疗第一天进行检测。（2）病人在进入本院治疗以前，疾病已发作时间小于七天，这时在本院治疗第8天进行检测。

2 结果

2.1 神经内在疾病留院治疗病人的人格性质 神经内在疾病留院治疗病人EPQ中神经状态分数比正常分布高，人格倾向和精神状态比正常分布低，如实表达程度与正常分布大体相等。[2-4]

2.2 神经内在疾病留院治疗病人的心理性质 神经内在疾病留院治疗病人的身体感觉、压抑、忧虑、敌视、畏惧、精神异常参数明显超出中国正常分布数值，社会交往参数要比中国正常分布数值低于的分数较多；强制性、偏向性参数和中国正常分布数值大体相同。[5]

3 研究

经此检测表示，人格性质有三个组成要素，是人格倾向、感情安定程度，心理反常倾向，在三个发展方向上每人都有不同侧重和表现方式，形成每人均有差异的人格性质。本检测结论可以表示出，因神经内在疾病治疗病人的人格性质均有感情变化剧烈，倾向于内在的特征；在此项检测中，病人的如实表达程度和正常人员相同，此项检测结果真实可信，但是也有部分病人表现出轻微的失真程度。N分会受到病人自主神经能力重要影响，病人如果感情变化剧烈，自主神经能力也表现失稳，病人如果在N分上有着较高得分，内心忧虑程度严重。可以表现出，多有忧愁感情对于外界敏感，情绪变化较极端，经常有低沉和激烈的情绪，会有明显应激反应。E分分数较低病人性格安静，多做内心观察活动，多数时沉默态度冷漠，不喜外界打扰，在与亲友相处时情况会有缓解，不会因为感情激动而行事，对事物态度不易乐观易消极，P分得分低病人易于与他人相处，可较好地顺应环境变化。

本次测量中SCL-9D数据可知，病人的身体感觉、忧虑、畏惧等参数分值超出正常人员，强制性、敌视参数分值相等于正常数值，可表明人格性质会影响到内心态势变化。曾经研究也有结论，因神经内在疾病留院治疗病人在压抑病症出现比例可超过60%，忧虑病症出现比例也超过45%，原因可能是感情变化剧烈的人格性质导致。本次测量另有数据显示，N分和SCL-9D各参数之间存在同向发展，E分和SCL-9D的敌视、偏向化存在同向发展，P分和SCL-9D的偏向化参数存在同向发展，神经状态参数对内心态势改变程度最多，人格倾向和精神状态较小。神经状态异常人格会多发忧虑、压抑等病症。另有研究者有结论，在卒中后产生压抑的病人，神经状态异常是重要产生原因。人格性质多数在先天时期形成，很难受到后天情况影响，在18岁以后人格性质会保持稳定。全科医院神经内在疾病留院治疗病人的内心态势发生改变，情绪多变和内在倾向的人格性质是其精神原因的可能性较大。人格心理产生要素众多，本次测量并未对病人病症发作前后进行比较，所以要做出最后结论还需要更多研究提供证据。

作者单位：022150内蒙古呼伦贝尔牙克石市中蒙医院神经内科（赵艳辉），022150内蒙古呼伦贝尔牙克石市疾病预防控制中心（张秀琴）

综述人格的三个组成部分是人格倾向，心理反常程度，情绪变化程度，各人相异的人格性质是因为在三个组成部分有不同的倾向和显示。

[1]龚耀先．修订艾森克个性问卷手册[M]．长沙:湖南地图出版社,1992:3-7．

[2]汪向东．心理卫生评定量表手册[J]．中国心理卫生杂志,1993,增刊:131-35．

[3]海慧泽．艾森克人格理论[J]．国外心理学,1982,3:8．

[4]龚耀先．修订艾森克个性问卷手册[M]．长沙:湖南地图出版社,1992:3-7．

[5]汪向东．心理卫生评定量表手册[J]．中国心理卫生杂志(增刊),1993:131-135．

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